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如果你做了个心电图 , 而且心电图提示心肌缺血 , 你会怎么办?肯定是找个心内科医生问一下 , 我这个心电图有事没有?
其实不光是病人会这样 , 很多非心内科的医生也会这样!经常这样 , 也就见怪不怪了!但实际上 , 你就是把心电图提供给医生 , 他也不可能单纯根据心电图 , 就判断你到底是不是真的“心肌缺血” 。 因为 , 他还需要了解很多情况 , 才能对这份图作出判断!比如 , 他需要了解这些东西:
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一、有没有症状?
症状对于判断患者心电图是否有意义非常重要 , 如果患者什么症状都没有 , 只是体检做了份图 , 那么这份图大概率提示不了冠心病 。 因为有很多假阳性 , 患者心电图有问题其实并没有冠心病 。 所以 , 提供有没有症状 , 至关重要 。
二、症状像不像心绞痛?
即便是有症状 , 也需要考虑症状像不像心绞痛!患者有脚疼 , 查个心电图提示心肌缺血 , 大概率也不一定有问题 。 但如果是典型的心绞痛症状 , 比如活动后胸痛胸闷 , 那么心电图没问题 , 也需要考虑心肌缺血 , 因为有很多假阴性 。
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三、有没有高危因素?
患者是多大年纪?有没有吸烟喝酒?有么有家族史?有没有高血压糖尿病?如果是几岁的小朋友 , 那么大概率不是心肌缺血 。 如果是80岁的高危人群 , 任何一点心电图改变都需要警惕 。
四、有没有复查心电图?
我不止一次的强调过 , 一定不要怕麻烦 , 记得多复查心电图 。 心电图如果短时间有明显变化 , 那么大概率有意义 。 如果心电图发病时和不发病的时候没有变化 , 那么大概率可能没有意义 。 所以复查心电图很重要!
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如果只是发一份心电图 , 而没有提供这些病史 。 那么医生大概率也只能含糊其辞的告诉你不是急性心肌梗死 , 或者怀疑冠心病!毕竟心电图再典型 , 也需要冠脉检查来证实有没有冠心病 。
【医生,我心电图提示心肌缺血!有事没有?】下次 , 再给医生发心电图 , 记得告诉他这些情况哦!要不 , 医生不回答你 , 多尴尬!哈哈哈……
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