第一阶段治疗
初次就诊主要是因为脑鸣和高血糖 。 症状大概都是2019年出现的 , 对生活影响最大的是脑鸣 , 影响睡眠 , 影响精力;还有头出汗很多 , 比平常人明显易出汗 , 属于中医里的“自汗”范畴 。
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▲中医大脑
中医人工智能辅助诊疗系统
服药一周 , 出汗好转、脑鸣好转、口渴好转;大便、腹部冷、脚冷改善不明显 。 二诊时增加使用丸剂 。
第二阶段治疗
服药期间 , 患者的症状会有反复变化 , 特别是感冒时/天气变化闷热/疲惫时 , 脑鸣会加重;此外患者提出自己的神经性皮炎也很久不愈 , 后续治疗时也录入中医大脑 , 一并调理 , 服药约一个月后 , 患者反馈:自汗减轻 , 脑鸣基本消失 , 血糖降低 , 皮肤痒次数减少;但时有睡眠问题 , 小腿痛改善不明显
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▲中医大脑
中医人工智能辅助诊疗系统
服药两个月后 , 患者反馈:自汗好转80% , 平静时感觉有轻微脑鸣 , 影响不大 , 血糖继续好转 , 皮肤痒和肤色持续好转 。
妥善收尾
之后继续随症加减调整用方用药 , 患者的脑鸣基本解决 , 患者因忙碌提出先暂停服药 。
【脑鸣、头昏、眼花,怎么救?】判断患者有髓海亏虚、肾精不足的情况 , 体质改善尚未满意 , 担心其日后劳累会脑鸣反复 , 故要求其忙完后继续体质调理一段时间 。
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