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疫情以来 , 上海交通大学医学院附属仁济医院日常门急诊不停摆 , 近来疫情防控形势向好 , 住院和手术治疗也重归正轨 。 仁济医院手术服务已全部开放 , 限期手术“应收尽收” , 择期手术实行预约制 。 部分科室床位收治率已近70% , 日手术量近100台 。
设缓冲区、增消杀频次 , 住院管理不放松
疫情期间 , 仁济医院住院病房管理丝毫不松懈 , 在此期间 , 防疫等级再升格、细化 。 当前 , 所有出入内外科大楼人员均需刷卡或通过人脸识别等方式进出楼宇 。 为最大限度降低病房防疫风险 , 医院对内外科大楼各科室的整体布局做了精细调整 , 每幢楼宇设置缓冲楼层 。 急诊收治、但尚不能满足入院条件的患者先进缓冲楼层单间隔离 , 要急诊手术的患者按院感防控要求 , 进入负压手术室手术 。
每个病区均设置隔离单间并留有一定比例的缓冲病房 。 各病区严格规划“三区两通道” 。 病区、电梯等公共区域加强消杀频次 , 病人出院后 , 均需进行终末消杀 。 不同日入院的病人避免安排同一缓冲病房 , 进一步降低疫情传播风险 。
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对有择期住院需求的患者 , 仁济医院提供全预约制服务 , 目前预约率100% 。 当日入院患者及陪护均需完成一次抗原检测 , 一旦发现流调异常、体温异常或阳性病人 , 立即移入隔离病房 , 安排复核或转运 , 所涉场所及物品均进行终末消杀 。
患者入院管理同步升级 。 各科室需提前填写好《拟收入院患者信息登记》 , 每日由医务处及各楼宇楼组长审核后转交入院处 。 急诊入院患者需报备医务处审核后通知入院处收治 , 同时协调好收治床位、检验检查、手术相关事宜 ,
“楼长”管楼 , 筑牢防疫墙
每晚7时 , 仁济医院所有院领导、职能部门、疫情防控工作组成员通过线上会议方式 , 召开疫情防控工作例会 。 会上 , 各“楼长”率先发言 , 通报每日所辖楼栋的防疫情况 。
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每位楼长由一名院领导担任 , 无论是出入口管理、院感防控、就医流程、医疗救治 , 还是环境卫生、安全消防、服务质量、物资保障等 , 楼长全权负责 。 通过建立“楼长制” , 确保每件事情有人管理 , 每个环节有人督导 , 形成常态化、制度化、精细化管理 。 实行楼长制以来 , 责任被“扛起来” , 疫情传播风险“降下来” , 重点人群行动轨迹“稳下来” , 各项制度执行“严起来” 。
随着疫情得到有效控制 , 老百姓对于门急诊和住院医疗需求逐步复温 。 楼长们继续做好“大管家” , 落实缓冲楼层和缓冲病房设置 , 协调联合病区患者收治 , 严格把握各类手术和操作指征 , 协调科室人力调配 , 完善就医流程 。
日间手术不停 , 高难度手术渐恢复
4月下旬 , 随着疫情好转 , 市民就医、手术需求逐渐增加 , 仁济医院克服重重困难 , 决定恢复日间手术 。 医务处连夜召集护理部、院感办、日间管理中心、日间手术室、麻醉科、临床科室等多部门 , 共同商讨疫情下日间手术的新流程 。 大到病人的收治原则 , 小到病人乘坐哪部电梯到达日间病房 , 每个细节都不放过 。
日间病房的护士长们细化重塑了日间手术患者收治流程 。 在安全防疫的前提下 , 根据门诊楼人流量大、通道复杂的特点 , 重新梳理院前流程 , 规范患者通知流程和抗原结果统计 , 短短2天内便完成了病房流程改造 。
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