冠心病|黄进业：子宫内膜癌晚期转移大量腹水的原因血栓|用药指南

【冠心病|黄进业：子宫内膜癌晚期转移大量腹水的原因】子宫内膜癌是发生于子宫内膜的种上皮性恶性肿瘤，又称子宫体癌，是女性生殖道比较常见的恶性肿瘤。子宫内膜癌属于生殖内分泌失调性疾病，主要是由于雌激素过度刺激子宫内膜引起。肥胖、高血压、糖尿病、月经初潮早和绝经晚、不孕不育和卵巢疾病等是子宫内膜癌的高危因素。一般的患者主要表现为异常阴道流血，早期阶段异常出血量一般不多，有些患者还会出现异常排液，排出恶臭脓血样液体，以及下腹部隐痛也是子宫内膜癌患者的症状。晚期患者还可触及下腹部增大的子宫，合并积脓者可有明显触痛。
传统的中医典籍认为子宫内膜癌多由劳伤气血，或瘀毒内结，伤动冲任二脉所致。子宫内膜癌在中医古代医籍中与“崩漏”、“症积”的描述相似。是由脾肝肾三脏功能失调，湿热瘀毒，蕴结胞宫，或肝气郁结，气滞血瘀，经络阻塞，日久积于腹中所致。中医一般将子宫内膜癌分血热型、气虚型、血瘀型、肾虚型四型。
子宫内膜癌晚期出现腹水可能是发生腹腔转移引起，也有可能是术后低蛋白血症引起或者术后渗液。中医认为腹水属于“臌胀”的范畴，古代中医文献所称的“如囊裹水”症状，即指腹水。腹水的形成并非旦夕之间，是各种致病因素长期作用导致，病机虚实夹杂。传统的中医医典认为腹水的产生多因脏器受损，气滞血瘀水停于腹中，肝脾俱虚，进而肾气大伤，进而就会产生严重的腹水。