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最近 , 发了多篇跟肝病有关的文章 , 谈到了肝癌、肝硬化、肝纤维化的问题 , 也跟大家说了肝病的完整检查(可以看之前的文章) , 有不少网友发私信问了一些相关问题 , 时间问题 , 这里就跟大家统一说 , 就不一一回复了 。
乙肝病毒母婴传播的问题 , 母亲会把乙肝抗体传给孩子吗?抗体会消失吗?大家都知道乙型肝炎病毒会通过母亲传给孩子 , 如果母亲是有乙肝表面抗体 , 这抗体也会传给小孩吗?婴儿出生接种乙肝疫苗 , 但多年后还是可能会失效 , 是否表示接种疫苗产生的抗体不持久?而母体传下来的抗体是不是能持续很久?
母亲体内的乙型肝炎表面抗体会通过血流传给胎儿 , 但在出生后半年左右就会消失 。 一般而言 , 人体中乙型肝炎的表面抗体来源有两种 , 一种是自然感染乙型肝炎病毒后所产生的抗体 , 这种抗体存在时间较长久 , 可达数10年 , 另一种是接受乙型肝炎疫苗注射后所产生的 , 这种抗体可能会随时间的增加而消失 。
不论是哪一种途径产生的表面抗体 , 都有可能会消失 , 此时可以追加注射1剂疫苗或重新接受完整3剂疫苗注射 , 注射1个月后可再度检验抗体是否已经产生 。
乙肝表面抗原和表面抗体都是阳性 , 代表着什么?最近参加公司的体检 , 抽血的报告显示HBsAg和HBsAb都呈现阳性 , 看不懂这抽血报告 , 到底是不是有乙型肝炎了?
HBsAg和HBsAb都是阳性(+)反应 , 有可能是最近刚感染乙型肝炎 。 经过一段时间以后 , 其中一种情况是可能变成HBsAg(+)HBsAb(-) , 这样的结果表示患者变成乙肝病毒携带者 , 需要定期跟踪检查;另一种大多数人的情况则是会变成HBsAg(-)HBsAb(+) , 这结果表示患者已经有乙型肝炎表面抗体 , 不会再被乙型肝炎病毒传染 。
如果是HBsAg和HBsAb同是阳性已有一段时间 , 可能患者的HBsAg与HBsAb是来自不同型的乙型肝炎病毒 , 通常是小时候已是乙肝携带者 , 长大后又感染不同型的乙肝病毒而产生表面抗体 , 因此 , 此种患者仍乙肝病毒携带者 , 建议要长期跟踪检查 。
另外乙肝五项的临床意义可以参考下图:
6厘米有包膜的肝癌 , 手术后容易转移吗?是否可以吃点灵芝等保健品预防?舅舅是乙肝携带者 , 1个月前被检查发现有一个6厘米左右的肝癌 , 医师说这肿瘤有包膜 , 可以手术处理 , 想请问手术切除后是否可能会发生癌细胞转移?有什么方法可以预防复发或转移他处?听说灵芝对癌细胞有抑制效果 , 可以食用吗?
过去的研究显示有包膜的肿瘤 , 手术切除后不容易复发 , 也不容易扩散他处 。 目前的肝癌治疗上 , 并无绝对有效的方法或药物可以预防肝癌的复发或是癌症的转移 。
不过 , 如果肝癌是与丙型肝炎病毒有关 , 且谷草转氨酶和谷丙转氨酶数值异常升高 , 那么在肝癌得到适当的治疗与控制后 , 可以考虑干扰素治疗 , 是有可能降低肝癌的复发率 。 但在乙型肝炎病毒有关的肝癌 , 如果乙肝病毒量仍甚多 , 目前的抗乙型肝炎病毒药物 , 是否会降低肝癌的复发率 , 还需要更多的研究 。
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