三、抗压药为什么被说会致癌？
近年来有风声传出：“普利类”药物有致癌性 。 对此 ， 很多患者担心不已 。
“普利类”药物致癌一说源于《英国医学杂志》发表的一篇论文 ， 该研究最后结论认为相对于沙坦类药物 ， 普利类使用超过5年 ， 发生肺癌的可能性更高 。
事实上 ， 该研究给出的是“普利类”药物与“沙坦类”药物的对比数据 ， 并不是服药“普利类”药物致癌风险高 ， 大家不用过于担心 。
但一波未平 ， 一波又来 。 2022年3月22日 ， 制药巨头辉瑞公司宣布自愿召回ACCURETIC（盐酸喹那普利/氢氯噻嗪）、喹那普利HCI、氢氯噻嗪片剂三种药物
召回原因是药物中的致癌杂质亚硝胺的含量高于每日可摄入量 ， 日常生活中的腌制食品、乳制品甚、蔬菜等食物都有可能含有亚硝胺 ， 如果摄入过量亚硝胺就有患癌的风险 。
辉瑞对此表示 ， 虽然长期服用N-亚硝基-喹那普利可能与癌症风险增加有关 ， 但服用此种药物的患者没有直接风险 。
其实此前已经爆出过降压药含致癌成分 ， “沙坦类”药物缬沙坦“致癌”事件一步步升级：
2018年7月5日 ， EMA发布公告 ， 称浙江华海药企提供的缬沙坦原料药中含有N-亚硝基二甲胺微量致癌物 。
2018年7月17日 ， 美国食品药品监督管理局（FDA）发布声明 ， 证实该药厂缬沙坦原料药中含有致癌NDMA
缬沙坦是一种降压药物的化学名称 ， 不同的制药公司生产的缬沙坦会使用不同的商品名 ， 被召回的缬沙坦并非都是同一药品 ， 若非召回药 ， 还是可以继续服用 。
即便是已经摄入有问题的药物 ， 专家认为测量出来的NDMA属于微量的 ， 患者并未长期服用 ， 所以不必过于担忧 。
总而言之 ， 建议即使吃到“问题”降压药的人也不要自行停药或换药 ， 可以尽早前往医院询问医生再行决定 。 高血压治疗因人而异 ， 不同降压药作用机制不同 ， 需要在一定时间摸索和调整才能确定用药剂量 ， 因此停药或换药都需谨慎考虑 。
四、降压药“最讨厌”这几种东西！
有些食物和药物相互作用可增强药物的效力 ， 有些则与之相反 。 服用降压药的同时 ， 这些食物一定要避开：
1、西柚
柚子中所含的呋喃香豆素等活性成分 ， 会抑制体内代谢酶的活性 ， 从而影响药物的代谢和排出体外 。
2、酒精
吃药的第一个禁忌就是喝酒 ， 酒精几乎会对所有药物产生影响 ， 如果服用期间喝酒 ， 很可能会产生危险的“化学反应” 。
3、咖啡
咖啡里主要含有咖啡因属于一种兴奋剂 ， 会刺激中枢神经和呼吸神经 ， 使心跳加速 ， 服药后喝咖啡 ， 很可能影响药效 。
4、高盐分食物
食盐摄入过多 ， 会增加体内的钠含量 ， 会引起血管收缩 ， 并影响血管通透性 ， 增加血液流动阻力 ， 从而影响降压药、心脏类药物的同时 ， 还可能加重病情 。
总而言之 ， 想要稳定高血压 ， 一定要记住：坚持用药！当然除了药物治疗 ， 日常也要注意及时补水 ， 避免过度疲劳、情绪激动 ， 让血压保持稳态 。
参考资料：
【降压药|降压药被曝现致癌成分，你吃的药中招了吗？提醒父母安全用药】[1
《晚上吃降压药 ， 可降低52%的心血管不良事件发生风险》. 医学界. 2020-09-02
[2
《什么时间服用降压药效果最好？三大高血压组织这样说...》. 医学界心血管频道. 2022-09-05
[3
《降压药致癌？真的？假的？ACEI类降压药到底还能不能吃？| 医者名片》. 健康中国. 2021-06-08
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