医生|术后疤痕增生是因为医生技术还是个人原因?

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医生|术后疤痕增生是因为医生技术还是个人原因?

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我以前经常强调 , 手术只要动刀子 , 就会有疤痕 。 那手术之后出现了疤痕增生 , 这到底是因为医生的技术不行 , 还是自己的体质有问题呢?
其实关于这个问题 , 真的很难说清楚 。 从几百年前 , 医生就开始研究疤痕的机制 。 但疤痕增生到底是什么原因 , 有哪些机制 , 现在仍然解决不了 , 它牵扯的因素非常多 。

面部动刀子 , 只要超过了真皮层 , 都会留痕迹 , 这个痕迹就是瘢痕 。 瘢痕的是否会出现增生 , 我觉得个人占50% , 医生占50% 。
比如医生的切口设计是否隐蔽 , 医生的操作是否轻柔 , 皮肤的损伤是否过重 , 医生的对于解剖层次是否烂熟于心 , 缝合时层次对合是否整齐 , 缝合时是否做到了减张缝合 , 能否无张力愈合 。
【医生|术后疤痕增生是因为医生技术还是个人原因?】医生在缝合时 , 一定要用最好的材料 , 用减张的线进行皮下筋膜层、脂肪层、真皮层以及皮肤层的缝合 , 每层使用其对应的不同种类线进行缝合 , 最后表皮的对合是否整齐 , 对产生的疤痕以及疤痕的增生问题都是至关重要的 。

很多求美者认为 , 胶粘是最好的 , 不用拆线 , 是最先进的 。 其实这是一种误解 , 可吸收线除了不用拆线这一个优点以外 , 剩下都是缺点了 。 医生底下缝合得再好 , 皮肤层也难保对合的丝毫不差 , 稍微差一点 , 真皮层露出了一点点 , 皮肤就有可能产生增生 。
因此我喜欢用美容线进行缝合 , 使用7个0或者8个0比头发丝还细的线 , 然后将皮肤整齐地缝合起来 , 虽然使用了很多的时间 , 但我认为这是值得的 。

当然还有50% , 是个人的原因 。 比如恢复的过程中有没有潜在的刺激?是否是疤痕体质?是否是在前胸后背这些容易疤痕增生的部位?
对于拉皮来讲 , 耳前耳后是最容易疤痕增生的部位 , 耳屏和头皮这些部位出现疤痕增生是非常少见的 。
术后恢复过程中有没有血肿 , 有没有感染 , 有没有排线头等等 , 都有可能引起疤痕增生的问题 。 只要及早地处理 , 一般不需要过度的担心 。

术后20天到3个月的时间 , 是瘢痕的增生期 , 3到6个月是瘢痕的软化期 , 因此在20天之后局部发生了发红发硬 , 出现了明显的鼓起或者变宽 , 需要及时与医生联系 , 医生有一些办法阻断这样的过程 , 把它按压在萌芽状态中 。 如果已经很高很肿很大了 , 这时候再处理 , 处理得再好 , 疤痕都会很宽 。
因此术后出现增生 , 不要到处去给其他医生底下发照片 , 发私信去问正不正常 , 你需要做的第一件事 , 就是找到自己的主刀医生 , 医生会给你想办法处理 。 如果你的医生找不到了 , 或者不信任你的医生了 , 及时到当地的三甲医院进行面诊检查 , 争取早日的恢复 。