主动脉夹层是一种十分凶险的心脏疾病 , 死亡率极高 , 48小时内死亡率达50% , 一旦主动脉破裂大出血 , 患者常在数分钟内死亡 , 因此救治手术越早越好 。
主动脉夹层的病因很复杂 , 常见的有:动脉硬化、高血压、动脉中层囊性坏死、马凡氏综合症等 。 除外伤之外 , 其病理基础都是主动脉中层和平滑肌的改变 。 最为常见的原因是高血压 , 大约八成主动脉夹层病人患有高血压 , 其中相当一部分人又存在血压控制不良的现象 。 换句话说 , 高血压的控制对于主动脉夹层的预防、治疗和预后有着全面的影响 , 是最基本和最不能忽视的治疗和预防手段 。
“要重视夹层的‘报警’ , 大部分的疼痛呈刀割样或撕裂样 , 程度剧烈 , 从胸骨后或胸背部向远端放射 。 而疼痛常在做某些动作时突发出现 , 如提重物、打篮球 , 甚至打哈欠、咳嗽、用力排便等 。 ”
正值小长假 , 崔勇主任提醒 , 高血压患者一定要按时服药 , 关注冷暖 , 同时应避免猛吃畅饮 , 熬夜劳累等;一旦出现突发性的胸背部剧痛 , 一定不要硬扛 , 尽快去医院 。
5月1日一早 , 医院接到通知 , 外地一位夹层患者要送来 , 医生已做好准备 。 可等到的却是患者病情迅速进展 , 没能赶到医院就去世了的消息 , 我们感到十分惋惜 。
来源:钱江晚报·小时新闻
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