明天就五一小长假了 , 大部分人可以休息休息了 。
可是梁先生中午正在吃饭的时候突然晕倒在地 。
家人立即拨打了120 , 并且呼喊梁先生 , 给他喂药 , 掐人中 , 拍打胳膊......
120赶到后 , 呼喊患者无答应 , 测量血压40/20mmHg , 心电图提示急性心肌梗死 , 心率20次/分 。
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一边给予抢救治疗 , 一边联系医院胸痛中心 , 启动导管室和绿色通道 。
但因为患者病情太重 , 送到医院 , 没有机会溶栓或支架 , 最终人没了 。
家属说 , 患者最近一周就有点不舒服 , 经常会觉得嗓子发紧 , 就好像被人掐住脖子一样 , 喘不过气 。 尤其是上楼的时候就会出现 , 但持续时间很短 , 几分钟就好了 。 所以患者根本没在意 , 也就没去看 。 没想到突然心梗了 , 没想到猝死了 。
一、咽喉发紧怎么会是心脏病?
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心脏病有很多种 , 比如心脏血管、电路、房室、心肌等等心脏病 。
就算是我们常说的冠心病心绞痛 , 心肌缺血也有很多种表现 。 除了我们熟悉的心前区疼痛、胸痛、胸闷憋气外 。
心绞痛还可能会表现为咽部发紧 , 就好像被人掐住脖子喘不过气来一样的感觉 。 如果这种不舒服是发作性的 , 每次持续几分钟 , 休息几分钟就能缓解 。 那么就必须高度怀疑心肌缺血心绞痛了 。
二、为什么会晕倒?
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心肌梗死是心脏的血管堵塞了 , 心脏血管堵塞了 , 不但会影响心脏给全身供血 , 会引起低血压 , 低血压后 , 患者就会休克 , 晕厥 。
心肌梗死后不但会影响心脏供血 , 还会影响心脏的电路系统 , 也就是心脏会发生心律失常 , 比如说室颤 , 这种情况也是心脏停跳 , 心脏停跳后 , 人也会晕厥 。
还会发生一种慢性心律失常 , 比如传导阻滞 , 心跳会很慢 , 心跳太慢也不能完成供血 , 大脑没有足够的供血 , 人也会晕厥 。
三、为什么送到医院还是猝死了?
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并不是所有人送到医院 , 都能获救 。
尤其是心肌梗死这种分秒必争的疾病 。 很多心肌梗死的人没有来到医院 , 在家就猝死 , 或来医院的途中就会猝死 。
越早到医院 , 越早经过正规治疗 , 比如给予阿司匹林、氯吡格雷、抗凝治疗后 , 溶栓或支架开通血管 。 那么越能挽救患者的生命 。
可是到医院越晚 , 开通血管越晚 , 那么心肌梗死患者获救的几率就会大大降低 。 这位患者在家心肌梗死的时候 , 已经晕厥 , 120到后 , 做心电图患者的心率才20次/分 , 血压40/20mmHg 。 已经是生命垂危 , 即使用上了抢救药物 , 但也无力回天 。
到医院都来不及溶栓或支架 , 患者的心脏就停跳了 。
四、如何判断心脏血管堵没堵?
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心脏血管完全堵塞就是心肌梗死 , 心肌梗死简单的理解就是持续不缓解的心绞痛 。
【5.1前,50岁男子咽喉发紧没引起重视,结果晕倒,送到医院猝死!】那么什么是心绞痛呢?
心绞痛有很多种表现 , 就像这位猝死的患者 , 他其实从来没有疼痛 , 也没有心前区疼痛 。 所以他没有及时就诊 , 因为他认为自己不是心脏病 。
心绞痛确实经常会表现为心前区疼痛或胸痛 。 但还有很多人并不是这么典型的表现 , 而是表现为其他 , 比如这位患者的咽部发紧 , 还有比如胸闷憋气 , 大汗淋漓 , 还有什么牙疼、头疼、后背疼痛、肩膀疼痛、上腹疼痛等等都可能是心绞痛 。
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