糖尿病 , 最常见的慢性代谢病之一 。 目前而言 , 糖尿病的治疗 , 不在彻底根治 , 而在于预防它相应并发症的出现 。
糖尿病的并发症主要分急性和慢性 , 它们的出现都与血糖相关 。 长时间的高血糖 , 会导致慢性并发症的出现;短期的血糖飙升 , 也易出现急性并发症 。
那么 , 血糖一般多高的时候 , 容易出现并发症呢?
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一、急性并发症
糖尿病急性并发症主要包括糖尿病酮症酸中毒、高血糖高渗状态 。 二者的出现与血糖升高的水平密切相关 , 当血糖达到16.7mmol/L时 , 可能会糖尿病酮症酸中毒;当血糖达到33.3mmol/L时 , 可能会出现高血糖高渗状态 。 血糖升高的水平越高 , 出现急性并发症的几率越高 。
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当然 , 与个人体质、耐受情况也密切相关 。 医学莘曾经接诊过一个病人 , 血糖高达三十多 , 但却没有任何症状 , 但血糖若长期处于此范围 , 将会对各靶器官产生严重损害 。 所以 , 糖尿病患者需根据病情 , 定期监测血糖;病情复杂者 , 还需增加监测频率 。
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二、慢性并发症
【血管|血糖一般多高的时候,容易出现并发症?】糖尿病慢性并发症主要包括血管、神经、肾脏、视网膜损害 。 慢性并发症病程较长 , 部分患者数年就会出现靶器官损害相关症状 , 部分患者数十年以后才会出现 , 因此 , 慢性并发症的出现因人而异 。
单就血糖水平而言 , 超过正常范围的血糖 , 即空腹血糖高于6.1mmol/L , 餐后2小时血糖高于7.8mmol/L , 已经开始慢慢损害血管、神经、肾脏、视网膜等器官 。 血糖水平越高 , 损害的程度越严重 , 后期出现并发症 , 如冠心病、脑卒中、糖尿病肾病等几率就越高 。
当然 , 各靶器官的损害还与血糖波动情况、血糖升高持续时间相关 , 血糖波动越大 , 持续时间越长 , 出现并发症的几率也越高 。
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三、合并其它基础疾病
除开上述因素 , 是否合并其它基础疾病 , 也是并发症出现与否的关键因素 。 如糖尿病合并高血压 , 二者同时存在时 , 会协同损害心脑血管 , 发生心肌梗死、脑卒中的几率大幅升高 。
因此 , 糖尿病若合并高血压 , 即使血糖水平升高幅度不大 , 但出现并发症的几率却远远高于单纯高血糖对其影响 。 需要积极干预及治疗 。
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综上 , 当血糖达到16.7mmol/L时 , 可能会发生糖尿病酮症酸中毒;当血糖达到33.3mmol/L时 , 可能会出现高血糖高渗状态;空腹血糖高于6.1mmol/L , 餐后2小时血糖高于7.8mmol/L , 已经开始慢慢损害血管、神经、肾脏、视网膜等器官 , 血糖升高幅度越大 , 出现并发症的几率越高 , 同时与血糖波动情况 , 合并基础疾病的情况也密切相关 。
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