近期 , 西青医院急创中心多学科协作诊疗 , 充分利用“黄金1小时” , 成功救治一位危重车祸患者 。
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创伤救治多学科协作诊疗是一个资源共享、优势互补、协作攻关的学科群模式(TMDT) 。 对于突发、严重的创伤患者 , 时间就是生命 , 能让严重创伤、多发伤患者在“黄金1小时”内得到迅速、规范、有效的治疗 , 形成病人不动医生动、病人不动信息动、病人不动管理动的创伤救治体系 , 对于改善患者的救治效果和预后起到了十分关键的作用 。
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交通事故至多发性创伤 , 患者危在旦夕近期 , 急诊科收到一名120送来的交通事故患者 。
患者 , 64岁 , 男性 , 送来时意识清楚、端坐位、痛苦面容、面色淤青;既往高血压病史、自发性气胸病史、抽烟史;查体示颜面、四肢软组织挫伤 , 触诊胸部及颈部握雪感;完善检查发现 , 患者双侧多发肋骨骨折 , 双侧气胸 , 双肺挫伤 。
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TMDT应急程序紧急启动 , 救生命于垂危
8:27 , 急诊科郭志涛副主任接诊了前来就医的患者 , 在听到患者一直喊着“我喘不上气、喘不上气 。。。 ”时 , 郭志涛意识到患者病情的严重性 , 于第一时间启动创伤救护流程 。 同时 , 护士长龚芳立即组织护理团队按创伤抢救流程给患者采取一系列救治措施:吸氧、监测血压、血氧饱和度、给予心电监护、建立静脉通路、准备抢救车 。
8:40 , MDT团队成员全部到位 , 各项救治工作有条不紊地开展起来:刘书航副主任第一时间为患者开通了绿色通道;胸外科裴志杰及张皓、杨坤初步评估患者系车祸伤导致气胸引起呼吸困难;为明确诊断以决定进一步的治疗方案 , 门办主任李勇先一步安排好了放射科CT的相关工作 。。。。
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8:50 , 在充分了解患者病情后 , TMDT团队就治疗方案迅速达成一致 , 完善血化验以及术前准备 , 由裴志杰带领张皓、杨坤立即对患者行胸腔引流手术 。
【生命至上|西青医院急创中心多学科协作诊疗团队成功救治一名危重车祸患者】9:25 , 手术完成 , 再次对患者进行查体及二次评估病情并完善相关检查 , 确定患者病情稳定后 , 将其转入病房 。
8:27-9:25在这个过程中 , TMDT团队充分利用了“黄金1小时” , 有条不紊地完成了对患者的各项紧急救治工作 , 成功挽救了一个垂危的生命 。
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西青医院急创中心成立于2021年 , 是由天津市创伤中心确认的“市级创伤中心建设单位” , 中心在郭志涛副主任带领下 , 利用我院现有优势打造TMDT团队 , 紧急情况一旦出现 , 团队成员会同时在急诊一线集合 , 联合对患者进行一期救治 , 并根据救护效果进一步制定二期救治方案并持续跟进 , 实现了创救治整体能力的提高 , 有效的提高了患者的治疗效率和效果 , 降低了创伤患者的死亡率和致残率 。 西青医院急创中心将持续完善TMDT模式 , 提高严重创伤的救治水平 , 挽救患者的生命 , 为人民的健康保健护航 。
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