安建雄|麻醉学原理治疗顽固性呃逆：三碗不过岗( 二 ) 方法|口服药物|治疗|时间|生活

二痛苦再次来袭
【安建雄|麻醉学原理治疗顽固性呃逆：三碗不过岗】然而好景不长，只是刚刚过去了一天的时间，呃逆再次袭来。与以往不同的是，呃逆的频率和程度已减轻，没有了以前的呃逆哽噎感。老全再次找到了安建雄教授，强烈要求再次治疗。面对这样的情况，安建雄教授胸有成竹，因为接诊大量的顽固性呃逆病人已经积累起宝贵的经验，配合一般治疗的基础上，再一次施行全身麻醉下肌肉松弛膈神经治疗，麻醉持续了一个多小时，术中创新性的应用脑氧监测，肌松监测，通过麻醉深度的调节，使老全的膈肌松弛达到最佳，为更好的治疗呃逆铺垫基础，果不其然，清醒后的老全，呃逆完全消失，这一次老全为安建雄教授的精湛技术所折服，更加配合继续治疗。
一周后，老全出院了，回到了老家，往日的好朋友一直关注他的病情变化，得知老全已经痊愈，都想邀请老全家中做客，听老全讲他的故事，自从呃逆消失了，老全似乎更忙了，因为曾经的失去的东西正在慢慢回归他的生活。小心的老全回来之后一直遵循着安建雄教授的医嘱，害怕曾经的痛苦再次袭来，也许是多年的痛苦深深刻在了记忆的深处，让他始终不能坦然对待，时间一长，老全再次焦虑了。此时那个可怕的呃逆偶尔也会伴随着他，老全又不安起来，思想斗争了很久之后，老全再次拨通了安教授的电话，预约加一次治疗。
三彻底康复
此时距离上一次出院已经两三个月的时间了，坐上了飞速的高铁，又一次来到了安建雄博士领导的麻醉与睡眠中心，诊室里安医生认真听取了老全最近一段时间的状况，制定了特殊的治疗方法， “镇静下膈肌松弛术+快速抗焦虑、抗抑郁治疗” ，以及重复经颅磁刺激等物理治疗方法，多年的呃逆使得老全把痛苦留在了记忆深处，要想彻底治愈他的呃逆，必须在针对病因的基础消除心身因素，是治疗的关键因素。
安建雄教授多年来也一直致力于失眠的治疗，在国际上发表多篇文章，独创的“自控失眠治疗”为主线的多模式睡眠，使诸多失眠焦虑患者得到了治愈。这次对于老全的焦虑原因，安教授开创性地将治疗失眠的技术加以改进，应用于顽固性呃逆的治疗。住院期间，经过调整的治疗方案，不但让老全呃逆消失了，最主要的是心境明亮、精神抖擞，睡眠饮食明显好转。高兴的老全给家人打电话，抑制不住的激动心情，这次是完全康复了，心里也没有负担了，老全的呃逆迄今再也没有复发。
小贴士：顽固性呃逆及麻醉创新治疗
膈肌痉挛又称呃逆，是由于膈肌、膈神经、迷走神经或中枢神经等受到刺激后引起一侧或双侧膈肌的阵发性痉挛，伴有吸气期声门突然关闭，发出短促响亮的特别声音。持续呃逆48小时以上者，临床诊断为顽固性呃逆。按原因分为反射性、中枢性、代谢障碍性和精神性。顽固性呃逆的传统疗法主要靠药物，包括镇静药、中枢性肌肉松弛药、抗抑郁药、精神病，抗胆碱药和麻醉剂。病情严重和持续时间长的病人，麻醉医生也实施膈神经或颈神经根局麻药阻滞。然而对于特别严重的呃逆，上述方法很难奏效。
安建雄博士这些年遇得到的病例都是长期呃逆得不到缓解，在医院门诊走廊和病房整个楼层都能听到连续不断刺耳甚至是恐怖的尖叫声。安建雄教授经过多年研究发现，如此顽固的呃逆，通常是中枢神经和效应肌肉共同作祟：既有皮层下无意识的焦虑机制，也有膈肌为主的肌肉群的持续痉挛和恶性循环。安建雄应用麻醉学原理，综合跨学科知识和技术，创造性地用改良电休克再升级和镇静下肌肉松弛法，治愈了包括一名9岁的罕见顽固性呃逆。相关成果6年前就发表在国际上第一本麻醉学权威杂志《Anesthesia & Analgesia》。