【职称|【职称考试】麻醉学考点冲刺!不看后悔贴】作者:Luffy麻醉频道
1. 血中镁离子5mmmol/L.腱反射消失 , 6.25mmol/L呼吸抑制 , 10.4mmol/L心跳停止
2.Treacher-Collins 综合症耳眼缺损 , 颧骨下颌骨发育不良;无巨舌和短颈 。
3.对于心肌缺血的患者 , 术前7天开始使用β受体阻滞剂 , 控制目标心率60-80bpm 。
4.高钙会增加强心苷的敏感性.洋地黄化病人过度通气造成:低血钾 , 室颤 。
5.椎管内氯胺酮镇痛机制:阻断NMDA受体 , 结合阿片受体 , 作用于胺能系统 。 剂量0.5mg/kg
6.L5神经根受累 , 影响小腿前外侧和足背前内方以及拇趾和第2趾间 。
7.胸腔镜的并发症:复张性肺水肿、心律失常、低氧血症 。
8.严重肝病时 , 下列哪些因素会影响麻醉药物的体内过程:血浆胆碱酯酶水平降低 , 低血浆蛋白血症 , 醛固酮水平升高 , 药物降解时间延长
9.插管深度:12+年龄/2;导管粗细:4+年龄/4
10.代谢性碱中毒多伴有呼吸浅而慢 , 它是呼吸系统对代谢性碱中毒的代偿现象 , 借助于浅而慢的呼吸 , 得以增加肺泡内的PCO2 , 使[BHCO3]/[HHCO3]的分母加大 , 以减少因分子变大而发生的比值改变(稳定pH值) 。 代碱呼酸 , 所以不会导致过度通气 。
11.前负荷指心脏开始收缩之前的负荷 , 即容量负荷;后负荷指收缩之后的负荷 , 即压力负荷 , 主动脉瓣关闭不全与二尖瓣关闭不全引起左室容量负荷增加 。
12.血管源性脑水肿继发于血脑屏障的破坏 , 因脑血管通透性增加所致 。 此类水肿常见于脑肿瘤(尤其
13.二尖瓣关闭不全:左室容量超负荷 , 多伴有房颤 , 防止高血压
14.监测低分子肝素抗凝作用最佳实验为 抗凝血因子Xa实验
15.羟乙基淀粉通过影响凝血因子VIII产生抗凝作用
16.感染性休克并发DIC一般不主张大剂量应用糖皮质激素 。
17.肝功能差的患者用利尿药有可能诱发肝性脑病
18.对肥厚性心肌病患者凡增强心肌收缩力的药物如洋地黄类 , β受体兴奋药如异丙肾上腺素等 , 以及减轻心脏负荷的药物如硝酸甘油等使左心室流出道梗阻加重 , 尽量不用 。
19.HCM最常见的心律失常:房颤 。 胸骨左缘下段心尖内侧可听到收缩中期或晚期喷射性杂音
20.肺水肿的治疗:高浓度吸氧;PEEP;液体负平衡;利尿正肌扩血管 。
21.残余的心肌麻痹效应 , 通过维持一段时间较高的灌注压可缓解;血钾过高与心肌缺血无关 。
22.诊断代谢综合征的五大因素:HDL , 甘油三酯 , 血糖血压 。 不包括LDL 。
23.心源性休克和失血性休克区别:CVP , 循环血量(有效循环血量均减少)
24.足月新生儿生理特点:生后6周心交感神经发育完全;鼻孔通气;心率120-140;SBP60-80
25.MVV正常≥75%,轻度损害60-75% , 中度损害45-60%
26.安定不宜肌内注射
27.9个月儿童 , 潮气量和呼吸频率:6-10ml/kg 30-35bpm
28.新生儿早产儿的MAC随月龄增加而增大 , 1-6个月最高 , 此后随年龄增长MAC逐渐下降 。
29.血容量不足时 , 抗利尿激素、肾上腺皮质激素、生长激素、胰岛素分泌增加 , 儿茶酚胺类释放增多 。 肾皮质血流量减少而髓质血流量不变或变化很小 。
30.降低血钾的药物包括:肾上腺素 , 异丙肾 , β2受体激动剂 。
31.妊娠期高血压疾病的病理表现:全身小动脉痉挛;水钠储留 。
32.长期服用利尿剂可引起低钠血症低钾血症低镁血症 , 无低钙血症 。
33.脓毒性休克在最初复苏的 6小时内应达到复苏目标: ①中心静脉压 (CVP) 8 ~12 mm Hg; ②平均动脉压 (MAP) ≥65mm Hg; ③尿量 ≥0. 5 ml·kg ·h ; ④中心静脉血氧饱和度 (ScvO2 )或混合静脉血氧饱和度 (SvO2 )分别是 ≥70%或 ≥65%早期复苏目标不包括体温和心排 。
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