静脉曲张|身上4个部位的“爆青筋”，或是身体的求救信号，及时检查疾病|医院|运动

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尽管入伏后天气愈加闷热，但杨女士依然穿着长裤。几年前她患上了静脉曲张，小腿肚上鼓出条条“青筋” ，十分难看，这让她感到自卑，不管天气多炎热，都不敢穿裙子。对此她很疑惑，为何这样难看的青筋偏偏找上她呢？

?一、“青筋”是什么？
青筋其实不是筋，而是血管。正常情况下，它应该是看不清楚的，可一旦静脉血液回流受阻，压力增高，它就会在皮肤表面凸起，甚至出现扭曲变色等现象。
但不是所有人都会呈现青筋凸起的情况，有的男士本身血管就比较粗大；有的人长期从事重体力劳动，静脉血管比一般人明显；有的人喝酒或运动后血管会不同程度地凸起，都可能让青筋显露出来。
在大多数情况下，青筋显露是一种正常生理性的现象，青筋呈现比较直，多会出现在皮肤较薄、皮下组织较少的部位。这样的情况不影响身体健康，也无需治疗。
但若青筋异常暴鼓，特别是在人体面部、头、脚等部位出现此类青筋，则多为病理性，患者需要及早就医。

?二、4个部位青筋异常凸起，警惕是疾病信号
在医院里，医生可以通过观察“青筋”了解病情。观察青筋主要是要观察其形态、颜色和出现的部位。当出现以下几种情况，患者就需要重视自己的健康情况了。
1、腿部青筋
腿部静脉曲张通常是由于先天性静脉壁薄弱，静脉瓣发育有问题，关闭不严，造成血液倒流形成静脉曲张。另外，随着年龄的增长，静脉也会出现异常扩张。静脉曲张还与生活方式、职业特点有关，比如久站久坐会造成下肢静脉压力增高，就容易造成静脉曲张。
静脉曲张的早期表现都是潜在的，症状不太重，最多觉得腿有点不舒服、发胀以及瘙痒。但是随着年龄的增长，这种病会越来越严重，出现诸如皮炎、水肿、色素沉着、静脉出血、溃疡、静脉血栓等问题。所以，静脉曲张要及早治疗。

?下肢静脉曲张一般进展缓慢，病程可长达10余年。在早期没有严重临床症状、不痛不痒的时候是最佳的手术时机。
手术方案包括静脉曲张剥脱术、硬化剂注射治疗、激光消融术等，能相对直接和快速处理病变静脉，短期内改善症状和体征。
还有一类是保守治疗，主要包括药物和压力治疗。静脉活性药物等口服药可改善静脉功能，用于缓解下肢沉重、酸胀不适、水肿等临床症状。压力治疗包括弹力绷带、弹力袜等，能促使血液通过深部回流，延缓疾病发展，同时也是术后的必要措施。具体应采用哪一种治疗方法，需遵医嘱而行。
2、脖子
脖子上的青筋为颈外静脉 (简称颈静脉)，它的充盈水平常作为成人颈静脉怒张的标准，而颈静脉怒张又常为一系列心脏疾病的重要观察指标之一。
当颈静脉充盈水平在平卧位，超过锁骨上缘至下颌角距离的下2/3时，考虑为颈静脉怒张。如双侧颈静脉怒张伴有肝肿大、肝颈回流征阳性、下肢浮肿，则考虑为右心功能不全、心包积液、缩窄性心包炎等病。
如无肝肿大或下肢浮肿，而见有胸壁静脉曲张，其血流方向向下，说明上腔静脉有阻塞，见于主动脉瘤、纵隔肿瘤。如有严重阻塞性肺气肿、大量胸腔积液、大量气胸或明显腹水所致胸压与腹压增加时，也可见颈静脉轻度充盈。