肝硬化|为什么肝癌或肝硬化会有腹水?如何诊断?肝病有腹水是不是晚期?( 三 )



肝病的患者出现腹水 , 是否代表时间不多了?这要根据造成腹水的原因而定 。 如果是可逆性的原因造成 , 例如:肝炎急性发作或不当使用药物引起的 , 只要经过治疗后腹水消除 , 一切恢复正常 , 就无须太过担心 。 但如没有特别的可逆性原因而产生腹水 , 则表示肝的功能恶化 , 预后不佳 , 此时可考虑做肝脏移植来做根本性的改善 。
如何从外表分辨是否是腹水?站立时 , 腹水会往下沉;躺卧时 , 腹水会往身体的两侧突出;如果是肥胖等问题肚子则不会有特别明显的变化 。 另外有些患者的腹水也会从肚脐突出产生疝气 。

注射或多吃蛋白质 , 可以减轻腹水吗?【肝硬化|为什么肝癌或肝硬化会有腹水?如何诊断?肝病有腹水是不是晚期?】肝功能不好时 , 多摄取蛋白质并无法让肝脏产生白蛋白 , 所以并不能减轻腹水 。 相反的 , 多余的蛋白质代谢产物可能会造成肝性脑病变甚至导致肝昏迷 。 但如果血中白蛋白浓度偏低的时候 , 则可以考虑注射白蛋白以改善腹水状况 。