“有些患者认为打胰岛素会产生依赖 , 所以干脆拒绝胰岛素治疗;或者等病情稍有缓解 , 就擅自停用 。 ”陈莉明说 , 胰岛素不会导致成瘾 。 糖尿病是由于自身胰岛素分泌和(或)胰岛素作用缺陷引起的代谢性疾病 。 1型糖尿病患者体内不能或极少分泌胰岛素 , 需要终生使用胰岛素替代治疗 , 不可随意停用 。 2型糖尿病患者在某些情况下也需要胰岛素治疗 , 一般待血糖控制平稳 , 胰岛B细胞功能恢复后 , 可逐步停用胰岛素 。
代谢手术治疗也是一种有效的干预方式 , 能够降低体重 , 纠正体内的代谢紊乱及其引起的并发症 。
定期监测血糖尤为重要
管理糖尿病 , 血糖监测是重要组成部分 。 有不少患者在日常经常测空腹血糖 , 但从来不测餐后血糖和糖化血红蛋白HbA1c 。 这些患者空腹血糖常常不高 , 自以为血糖控制良好 , 但不少人餐后血糖明显升高 , 因为忽视了餐后血糖监测 , 从而导致长期高糖生活 , 影响疾病控制 。
【治疗|预防管理两手抓 糖尿病可防可治】除了监测空腹和餐后血糖外 , 有的时候需要加测睡前血糖 , 尤其是一些注射胰岛素的患者 , 监测睡前血糖有助于避免夜间低血糖 。 建议一个月可以监测16次血糖 , 也就是说一周4次 , 每周抽出一天来监测空腹及三餐后的血糖 , 用这些数值来查看血糖控制是否达标 , 也能看出食物对血糖的影响 。 不同的食物对血糖的影响不同 , 比如碳水化合物消化吸收快 , 血糖短期内会升高 , 而蛋白质和脂肪类食物因为消化较慢 , 所以短时间内血糖不会明显升高 , 但是也要注意监测血糖的长期影响 , 每三个月检测一次糖化血红蛋白HbA1c 。 还有无糖糕点 , 虽然写的是无糖 , 但是含油脂等高热量食物 , 不要当做点心随意摄食 , 晚上的加餐也不可忽视 , 随意吃喝加上运动量少很容易造成体重增加和血糖波动 。 通过监测血糖 , 可以及时调整饮食结构 , 更好地管理糖尿病 。
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