文章图片
生活中 , 相信不少人都遇到过牙龈出血的情况 , 对于这种小伤小病 , 大家往往不以为意 。 不过 , 医生提醒 , 牙龈出血未必是一个简单的口腔疾病 , 它的背后可能隐藏着更厉害的健康“杀手” 。
案例回放:牙龈出血“闹”到看急诊
王女士牙龈出血有一段时间了 。 考虑到特别爱吃零食 , 有时候晚上睡觉前也不刷牙 , 王女士起初以为问题都是自己不注意口腔卫生引起的 。 可令她没想到的是 , 牙龈出血越来越频繁 。
一天 , 王女士突然再一次牙龈出血 , 且长时间血流不止 , 身上还莫名其妙出现了片片瘀斑 。 这可把王女士吓坏了 , 赶紧跑到医院 。
血常规的检查结果很快出来了 , 王女士的血小板计数很低 , 正常血小板计数100×109/L以上 , 而王女士的血小板只有15×109/L 。 此外 , 她的血红蛋白也偏低 。 医生建议王女士到急诊科就诊 。
牙龈出血绝不仅仅是口腔问题
牙龈出血意味着什么?很多人都有牙龈出血的经历 , 通常都会去口腔科寻求帮助 。 然而 , 有些牙龈出血可不能小视 。
引起牙龈出血的局部因素:菌斑、牙石的局部刺激 。 如菌斑性牙龈炎、牙周炎等;其他局部刺激因素(非菌斑牙石)及不良习惯;牙龈外伤及牙周手术 。
【菌斑|小小牙龈出血 怎么还要做骨髓穿刺?】引起牙龈出血的全身因素:内分泌的改变;全身性疾病 , 比如凝血系统出了问题、血小板减少等等;其他一些作用于全身的外界因素 。
王女士就是因为血小板数量跟正常值差距太大 , 导致出现了牙龈出血及皮下瘀斑的症状 。
特别提示 , 牙龈出血不能只考虑局部因素 。 对于急性牙龈出血 , 应急止血、牙周检查及牙周支持治疗很重要 。 而对于疑似与全身健康状况有关的牙龈出血 , 应及时就医进行相关化验、检查 。 根据病因 , 采取有针对性的治疗措施 。
这些疾病会让血小板“减员”
血小板是干什么用的呢?我们可以用一个筑墙的例子来打个比方 。 大家都知道 , 筑墙需要水泥、沙子、砖头 , 缺一不可 。 血小板在人体中的作用就类似筑墙时用的沙子的角色 , 是凝血的关键环节 。 凝血酶类就好比水泥 , 红细胞类似砖头 。 没有沙子 , 墙筑不起来 , 即便勉强筑起来了也不牢固 。
有很多种原因可能导致血小板减少 。 如脾功能亢进会吞噬血小板 , 继而导致出血;白血病、系统性红斑狼疮都可能导致血小板减少类似表现;肝病(如肝硬化)也会有血小板减少、牙龈出血的表现;服用某些药物也会导致严重血小板下降;此外 , 还有特发性血小板减少性紫癜 , 也会导致血小板减少 。
挖出病根——特发性血小板减少症
检查发现 , 王女士血小板计数虽然少 , 但是血小板平均体积是增大的 , 而且血小板功能还是正常的 。 换句话说 , 单个士兵(血小板)的战斗力没有下降 , 只是人数(血小板数量)不够而已 。
为了进一步判断病因 , 医生为王女士做了骨髓穿刺 。 结果发现 , 她骨髓中巨核细胞数量轻度增加了 , 但是巨核细胞发育得不好 , 体积小 。 血小板来源于巨核细胞 , 血小板数量减少了 , 巨核细胞就要相应增加 , 制造更多血小板 。 王女士的巨核细胞数量虽然有所增加 , 但是质量没跟上 , 依然无法产出足够的血小板 。
完善相关检查后 , 医生诊断为特发性血小板减少症 。
特发性血小板减少症(ITP)是一种血液病 。 简单来说 , 王女士的血液中产生了抗血小板抗体 。 大家都知道 , 抗体通常是对付外来的细菌、病毒 , 而抗血小板抗体 , 将矛头直指体内的血小板 , “消灭”人体生产的血小板 。
- 牙龈肿痛怎么快速消肿
- 黑三角|每天只要5分钟,暨大穗华口腔教你预防牙龈萎缩,速Get!
- 小小香椿种出“幸福路”
- 牙齿|牙龈红肿,牙齿松动莫害怕,中医“小药方”轻松助你牙齿稳固如生根
- 牙龈萎缩|导致牙龈萎缩的5个原因,现在改正过来,老了依然有一口好牙
- 牙齿|牙龈上火肿痛、牙齿松动根源在牙周炎,中医:三个方法或有帮助
- 牙痛|牙痛、牙龈萎缩,几千块不一定治好!被我用中医几十块钱的方子治好了
- 牙齿|牙龈肿痛?从中医的角度来解决问题,这些方法也可以在家里用
- |中医妙方专门解决,牙科大夫束手无策的牙龈萎缩,牙齿松动!
- 牙齿|一个中医小方法,治好了母亲多年的牙周炎!牙痛、牙龈出血、牙齿敏感都缓解了