胸腔大量出血 , 必须马上手术!”
“有没有核酸报告?”
“没有!”
“启动疫情防控应急预案!送手术室!”
这是发生在4月9日凌晨的一幕 。 8日晚 , 20岁大一学生小郭 , 突发严重血气胸 , 出血量达到1000毫升以上 , 随时面临休克、呼吸循环衰竭 , 被紧急送进成都市温江区人民医院专用手术室 。
患者生命垂危 , 但没有24小时内核酸报告 , 温江区人民医院随即启动疫情防控应急预案 , 在几分钟内就通过专用电梯、通道 , 将患者送入专用手术室 。
4月15日 , 经过治疗 , 小郭出院 。
文章图片
【小郭|无24小时核酸!20岁小伙突发严重血气胸,医院为他紧急启动绿色通道】急诊ct显示出血
危急
20岁小伙突然胸痛胸闷
CT检查胸腔里竟然全是血
4月9日凌晨 , 呼啸的救护车驶进温江区人民医院急诊科 。 被送进抢救室的 , 是20岁的大一学生小郭 。
4月8日晚上9点 , 躺在床上玩手机的小郭突然感觉左边胸口有点痛 , 一开始他没在意 , 以为忍一忍就好了 。 但疼痛持续了4个多小时 , 不仅没有好转 , 还越来越严重 。 小郭只觉得每吸一口气 , 胸口就像被针扎一样 , 胸闷、呼吸不过来 。
同学帮小郭拨打了120急救电话 , 在学校附近的一家医院 , 医生初步诊断 , 怀疑是气胸 。
凌晨5点 , 小郭转院至温江区人民医院 。 急诊科立即安排CT检查 , 提示左侧自发性血气胸 , 此时 , 他的左肺已经被压缩了80% 。
接到急会诊要求的胸心外科主治医生吴云华马上赶到了急诊科 , “(患者)面容痛苦 , 呼吸急促 , 心率加快 , 幸好血压还相对稳定 。 ”吴云华说 , 根据CT结果 , 他随即为患者做了胸腔诊断性穿刺 , 只见 , 针管中全是血 。
“胸腔里至少有1000毫升以上出血 , 必须马上手术止血 。 ”吴云华说 , 如此大量的出血 , 患者的血压随时可能往下掉 , 那就危险了!
但是 , 病情突然 , 即使在急诊科进行核酸快检 , 也要一到两个小时才能出结果 。
病人等不起!吴云华立即向科主任杜仕建汇报 , “救人第一!”
文章图片
短时间大量出血形成的血凝块
救治
医院启动疫情防控应急预案
专用手术室内 患者顺利完成手术
医院疫情防控应急预案随即启动 。 应急绿色通道、专用手术室 , 所有参与手术的人准备三级防护 。 患者被快速推进了手术室 。
就在此时 , 家属发现 , 小郭在8日所做的一次核酸检测结果刚刚出来 , 结果为阴性 , “警报”解除 。
但医生并没立即为小郭进行手术 。 原来 , 进入手术室后 , 医生综合判断 , 小郭的血压、心率相对稳定 , 但出血量很大 , 手术需要进行全身麻醉 , 使用肌松药 , 一旦用药 , 医生担心 , 患者的血压会不会突然“垮掉”?
术前必须准备充分!吴云华说 , 因担心血压下降后无法建立静脉通道 , 提前准备好了两条静脉通道、一条深静脉通道 , 还进行了实时动态的动脉压监测 。 输血科紧急用血 , 合血800毫升 , 准备充足的红细胞悬液和血浆备用 。 为了防止患者大量出血、备用血也不够时 , 还提前准备了血液回输瓶 , “不到万不得已 , 胸腔出血的血液是不回收的 , 因为可能有感染 。 但是在救命需要的前提下使用 , 即使后期出现了感染 , 我们还有抢救机会 , 因为如果是失血过多而无法抢救 , 才是真的没有机会了 。 ”
- 疫情|西安交大一附院援吉医疗队队员吕霄妤:愿山河无恙 静待疫散 人间皆可安
- 4月15日全省新增1例本土确诊病例新增1例本土无症状感染者
- 河北工大附院儿二科“疫”无反顾,争做抗疫先锋队
- 无症状感染者增多说明奥密克戎危害变小?专家回应了!
- 疫情|刚刚通报,杭州新增3例无症状(16日0-13时),涉及药房、理发店等
- 哈尔滨|哈尔滨通报本土新增25例确诊病例及9例无症状感染者主要情况!
- 无烤箱蛋糕,简单易学,柔软好吃,口感更顺滑
- 隔离|商丘通报1例无症状感染者活动轨迹 系苏州务工返乡人员
- 自己在家做蛋糕,无需烤箱和打蛋器,香甜松软,入口即化
- 主动|哈尔滨昨日新增本土确诊病例25例,新增本土无症状感染者9例,详情公布