乳腺癌|国家癌症中心最新发布：6种主要癌症的筛查方法结直肠癌|食管癌|胃癌

4月14日，第28届全国肿瘤防治宣传周启动仪式在北京举行。
今年宣传周主题是“癌症防治早早行动” ，旨在积极倡导每个人做自己健康的第一责任人，正确认识癌症、积极防控癌症，树立癌症预防理念，积极行动做到早预防、早发现、早诊断、早治疗，切实降低癌症带来的社会危害和疾病负担。
活动上，国家癌症中心给出了主要癌症筛查和早诊早治方法。

中国科学院院士、国家癌症中心主任、中国医学科学院肿瘤医院院长赫捷在活动上指出，早期干预是有效降低癌症发病率和死亡率的重要手段，对癌症等重大慢性疾病而言， “早”就意味着机会，意味着生命。

肺癌：采用低剂量螺旋CT（LDCT）筛查。
肺癌高风险人群为40-74岁，且符合以下任一条件者：
（1）吸烟：吸烟包年数≥30包年，包括曾经吸烟≥30包年，但戒烟不足15年；（吸烟包年数=1天吸烟多少包(1包20支)×烟龄(年)）
（2）被动吸烟：与吸烟者共同生活或同室工作＞20年；
（3）有慢性阻塞性肺疾病史；
（4）有职业暴露史（石棉、氡、铍、铬、镉、镍、硅、煤烟和煤烟灰）至少1年；
（5）有一级亲属确诊肺癌。
肺癌高风险人群每年进行一次低剂量螺旋CT（LDCT）筛查。

胃癌：首选胃镜检查，其次是幽门螺杆菌、胃蛋白酶原、胃泌素检测。
胃癌高风险人群为40岁以上，且具有以下任一特征者：
（1）感染幽门螺杆菌；
（2）长期抽烟饮酒；
（3）有胃癌家族史；
（4）生活在胃癌高发地区；
（5）有萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉等症状。
胃癌高风险人群应接受1次胃镜检查。如无异常，建议之后每2-3年进行1次胃镜检查；如发现异常，建议之后每年进行1次胃镜检查。

食管癌：采用内镜检查。
食管癌高风险人群为40岁以上，且符合以下任一特征者：
（1）长期抽烟饮酒；
（2）有食管癌家族史；
（3）生活在食管癌高发地区；
（4）喜烫食、腌渍、粗硬食物；
（5）有反复反酸、吞咽困难、食道内异物感、Barrett食管、食管炎或癌前病变等症状。
食管癌高风险人群应接受1次内镜检查。如无异常，建议之后每2-3年进行1次内镜检查；如发现异常，建议之后每年进行1次内镜检查。
【乳腺癌|国家癌症中心最新发布：6种主要癌症的筛查方法】
结直肠癌：首选肠镜和粪便潜血检测，其次为肿瘤标志物、基因检测。
40岁及以上人群中，具有如下危险因素中的4项及以上者，评估为结直肠癌高危人群：
（1）年龄高于50岁（年龄高于60岁记作两项危险因素）；
（2）男性；
（3）一级亲属结直肠癌家族史；
（4）吸烟或曾经吸烟；
（5）体质指数≥23 。
如粪便潜血试验呈阳性，则直接评估为结直肠癌高危人群。
推荐40-75岁高风险人群接受结直肠癌筛查， 50-74岁中低危风险人群接受结直肠癌筛查。每5-10年进行1次高质量结肠镜检查；每年进行1次FIT检查。

乳腺癌：（1）对高风险人群及致密型乳腺的一般风险人群，首选乳腺超声联合乳腺X线摄影进行筛查；（2）对于一般风险人群，推荐单独使用乳腺超声进行筛查。
符合下列１、２和３任意条件的女性为乳腺癌高风险人群：
1．具有遗传家族史，且具备以下任意一项者：