孕激素|6大癌种的筛查和早诊早治方法，你一定要知道！筛查|检查|风险|乳腺|项者|人群

4月15日-21日是第28届全国肿瘤防治宣传周。今年宣传周主题是“癌症防治早早行动” 。
4月14日，在宣传周启动仪式上举行了“中国居民癌症防控行动”平台和《癌症一级预防科普教育手册》新书发布。为了推进肿瘤预防，国家癌症中心在全国实施推广“中国居民癌症防控行动” ，推出“中国居民癌症防控行动”小程序，实现为18岁以上居民建立电子健康档案、提供个体化健康干预和指导、科学评估癌症风险因素及暴露水平、线上自助预约癌症筛查和体检、进行权威防癌科普等公益便民服务。
癌症筛查和早诊早治是癌症防控的有效途径之一。癌症筛查是在表面健康的人群中，运用快速、简便的检验、检查或其他方法，针对常见癌症进行的身体检查，通过检查让受检者知晓自身患癌风险，发现早期癌症或癌前病变，从而对癌症进行早期发现、早期诊断和早期治疗。以下是危害我国居民健康主要癌症的筛查方法：
肺癌
采用低剂量螺旋CT（LDCT）筛查。
肺癌高风险人群为40-74岁，且符合以下任一条件者：
（1）吸烟：吸烟包年数≥30包年，包括曾经吸烟≥30包年，但戒烟不足15年；
（2）被动吸烟：与吸烟者共同生活或同室工作＞20年；
（3）有慢性阻塞性肺疾病史；
（4）有职业暴露史（石棉、氡、铍、铬、镉、镍、硅、煤烟和煤烟灰）至少1年；
（5）有一级亲属确诊肺癌。
肺癌高风险人群每年进行一次低剂量螺旋CT（LDCT）筛查。
【孕激素|6大癌种的筛查和早诊早治方法，你一定要知道！】胃癌
首选胃镜检查，其次是幽门螺杆菌、胃蛋白酶原、胃泌素检测。
胃癌高风险人群为40岁以上，且具有以下任一特征者：
（1）感染幽门螺杆菌；
（2）长期抽烟饮酒；
（3）有胃癌家族史；
（4）生活在胃癌高发地区；
（5）有萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉等症状。
胃癌高风险人群应接受1次胃镜检查。如无异常，建议之后每2-3年进行1次胃镜检查；如发现异常，建议之后每年进行1次胃镜检查。
食管癌
采用内镜检查。
食管癌高风险人群为40岁以上，且符合以下任一特征者：
（1）长期抽烟饮酒；
（2）有食管癌家族史；
（3）生活在食管癌高发地区；
（4）喜烫食、腌渍、粗硬食物；
（5）有反复反酸、吞咽困难、食道内异物感、Barrett食管、食管炎或癌前病变等症状。
食管癌高风险人群应接受1次内镜检查。如无异常，建议之后每2-3年进行1次内镜检查；如发现异常，建议之后每年进行1次内镜检查。
结直肠癌
首选肠镜和粪便潜血检测，其次为肿瘤标志物、基因检测。
40岁及以上人群中，具有如下危险因素中的4项及以上者，评估为结直肠癌高危人群：
（1）年龄高于50岁（年龄高于60岁记作两项危险因素）；
（2）男性；
（3）一级亲属结直肠癌家族史；
（4）吸烟或曾经吸烟；
（5）体质指数≥23 。
如粪便潜血试验呈阳性，则直接评估为结直肠癌高危人群。
推荐40-75岁高风险人群接受结直肠癌筛查， 50-74岁中低危风险人群接受结直肠癌筛查。每5-10年进行1次高质量结肠镜检查；每年进行1次FIT检查。
乳腺癌
（1）对高风险人群及致密型乳腺的一般风险人群，首选乳腺超声联合乳腺X线摄影进行筛查；（2）对于一般风险人群，推荐单独使用乳腺超声进行筛查。