有口臭就是肝不好? 肝病导致的口臭并不多见, 如何预防口臭发生? _健康小知识

许多人一听到有口臭的问题，直觉就会感觉跟“肝火旺”有关，于是，就会跑到医院肝胆、或者消化科就诊，想要查清楚自己是否有肝病。然而，这种观点其实来自于中医，但中医的“肝胆”跟西医的肝胆并不相同，可以说口臭的问题绝大多数与西医的肝脏疾病没有太大关系，只有少部分肝衰竭病人才会出现异常的口气，而其他大部分的肝病患者都不会有口臭的症状，那么，口臭究竟跟肝病有什么关系呢？

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网上有人说口臭是因为”肝火旺“ ，可是吃了一堆所谓降肝火的食物，为何没改善？相信有许多口臭患者，心里曾出现这样的疑问，主要是通过传统医学了解的所谓肝火、胃火的影响，然而中医所指的”肝火“ ，其实涵盖了情绪不佳、生活紧张、睡眠不正常等类似神经失调的情况，导致患者出现焦虑不安、口干舌燥、口臭、口苦、烦热等症状，但患者的实质肝脏不一定有问题。

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口臭原因多，覆盖生理、病理、心理等多方面
谈到口臭的原因，包含有生理性、病理性及心因性等3类。
抽烟、食物引起生理性口臭
像是早上起床觉得嘴巴臭、吃到易发酵食物（如：大蒜、洋葱、青椒、葱、姜、辣、香料等）、因抽烟而引起的口气不佳等，都属于生理性，同时也是暂时性的，只要不做这些行为，或是通过一些能遮掩口臭的物品，如口香糖、漱口水等，就能获得改善。
牙周病、鼻窦炎引起的病理性口臭
病理性因素则较为棘手，也就是如果有长期性的口臭，就可能要考虑是否由疾病所引起。病理性因素中，有高达85%-90%的病人，是口腔问题造成口臭，如：牙周病、牙龈发炎、龋齿（蛀牙）、口腔溃疡、舌苔过厚等，其余才是呼吸道疾病或胃肠疾病所导致。

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像是慢性鼻窦炎、慢性支气管炎患者，就有可能出现口臭，而胃食道逆流、胃幽门狭窄或是幽门螺旋杆菌感染的病人，也会有口臭发生；有些特殊病况像是糖尿病或尿毒症患者，会出现异常口气，但不一定是臭味，病人呼出的气体中，有的出现鱼腥味、有的是尿骚味，或是烂水果味，主要都是因为身体代谢出问题，导致呼出的气体含有特殊味道，这些情况闻起来和一般的口臭不大相同，不过出现这类问题的慢性疾病，多是比较严重的情况，甚至有些人需要多年卧床。
心因性口臭恐惧症
至于心因性的病人，则是心理因素造成的”口臭“ ，也就是患者实际上并没有口臭，自己却一直认为嘴里臭，严重者甚至出现”口臭恐惧症“ ，这类病人只能求助精神科的治疗来改善了。
探究一般暂时性口臭的原因，主要是口腔内的厌氧菌在作怪，这种细菌存在于口腔当中，会分解残留在口中的食物残渣，或是一些脱落的上皮组织，进而制造出难闻的挥发性硫化物，形成口臭。

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肝病导致的口臭不多见
医师表示，在所有造成口臭的原因里头，肝病病患出现口臭的并不常见，慢性肝炎或带原者都不会有口臭症状，只有少部分已经严重到肝衰竭地步的病人，才会出现异常口气。因此，当病人因口臭上门求诊时，医师第一步会先确认是什么原因引起的口臭，如果是病理性口臭，通常在排除口腔疾病后，才会怀疑可能是其他器官有问题。