疼痛有好坏之分！专家带你走出疼痛误区 | 医者名片 _健康小知识

本文转自：健康中国

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按照国际疼痛学会的定义，疼痛有三层含义：
疼痛是一种主观感觉。
由伤害性因素或潜在的伤害性因素引起。
伴有不愉快的情绪体验。
近年来，随着疼痛医学的发展以及人们对疼痛的认识水平进一步提高，越来越多的疼痛患者得到了科学的治疗，改善了生活质量。但有关疼痛的认识误区依然存在，导致一部分疼痛患者没能及时正确就医。下面，我带大家了解疼痛知识，走出疼痛认知误区。

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误区一
疼痛只是一种症状
首先，我们要庆幸自己与生俱来就能感知疼痛，少数婴儿因天生没有痛觉、失去自我保护能力而早年夭折。这说明痛觉是人体避免伤害、及时发现隐患的保护性机制。
急性疼痛是症状，是安全警报，具有保护意义，是“好”痛，有助于及时发现病因、及时治疗。而多数慢性疼痛与急性疼痛有着本质的区别，不再是症状和警报，而是一种疾病，是“坏”痛。
慢性疼痛往往是致病因素长期存在，或者曾经的伤害因素已经不存在而疼痛仍不消失。慢性疼痛可导致神经精神系统、心血管系统、内分泌系统、消化系统甚至精神心理等出现一系列问题，影响工作、生活、家庭、社交，需要高度关注和积极诊治。
误区二
疼痛都是同样的感觉
这种认识是不正确的。其实疼痛分好多种，而且同一部位不同的疼痛类型往往意味着不同的疾病。这对疾病诊断来说至关重要。
针刺样、撕裂样等锐痛，往往是表浅损伤或神经痛的症状。胀痛、酸痛，往往是深部组织或内脏痛的特点。冷痛通常是血管性或交感性疾病，灼热痛可能是交感性疾病。横断性疼痛跟脊柱肿瘤或压缩性骨折有关。压榨样、绞窄性疼痛可能是疼痛急症的表现。还有痒痛，紧缩样、枪击样、钻顶样疼痛等多种疼痛形式。
举例来说，腰椎间盘突出症引起的下肢疼痛表现为酸麻胀痛；下肢带状疱疹（未出疱前）表现为针刺样疼痛，衣服摩擦或用手抚摸可诱发疼痛；下肢动脉闭塞症引起的疼痛是冷痛；交感神经异常引起的下肢疼痛除了灼烧样疼痛或冷痛，还可表现为发汗障碍、颜色改变、肌肉萎缩、温度改变、趾甲异常及关节活动受限等。这些都充分说明疼痛的性质决定着疾病的类型，也决定着不同的治疗方法。从另外一个角度也说明，同一部位的疼痛可由多种病因引起。

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误区三
哪里痛就是哪里有病了
内脏病变造成的内脏疼痛，由于神经支配和传导途径不同，可导致远隔部位的疼痛。如心绞痛或心肌梗死，可引起左侧肩背部及左侧上肢疼痛；胆囊炎可引起右上肢的疼痛；胰腺癌可引起左侧上腹部的疼痛；椎间盘源性疼痛可引起腹痛，还有腹股沟、腰骶部及大腿的疼痛，这在医学上称为牵涉痛。另外还有神经支配的远端肢体分布区疼痛，称为放射痛；某些颈椎疾病还可引起胸背部疼痛，而并非胸膜、肺和心脏病引起。
误区四
这个认识是错误的。引起疼痛的伤害性因素虽然消失了，但有些人仍然会感到疼痛，而各项医学检查却查不出异常。比如有些车祸外伤截肢后的病人，一直感觉到已经截掉的那只脚在疼痛，疼得难以忍受。医学上称之为幻肢痛，它是一种中枢性疼痛，机制非常复杂。