甲型流感|甲流和诺如病毒感染如何预防?专家解答


【甲型流感|甲流和诺如病毒感染如何预防?专家解答】每年冬春季节是甲流、诺如病毒感染等传染病的高发季节 , 最近一些地方也出现了散发病例 。 甲流和诺如病毒感染有什么特点?感染后会出现什么症状?如何治疗和预防?国家卫健委组织专家进行了解答 。

甲流与普通感冒有何不同?北京大学第一医院感染疾病科主任王贵强分析 , 首先是病原和病因不一样 , 甲流属于感染甲型流感病毒 , 而感冒是由其他一些病毒 , 比如鼻病毒、腺病毒等病毒感染引起 。 其次 , 甲流的症状更重 , 有发热、高热、全身肌肉酸痛、关节酸痛、头痛等症状 , 严重的可能导致炎症 , 甚至出现全身病毒血症 , 导致基础病发作和加重 。 有一部分人感染甲流后可能会出现继发的感染 , 比如肺炎、上呼吸道感染性气管炎等 。 感冒症状总体比较轻 , 出现低烧、流鼻涕、眼睛干涩、咳嗽、咽喉不舒服等 。 第三 , 从治疗方法看 , 治疗甲流有特异性药物 。 甲流虽然属于自限性疾病 , 但早期使用抗病毒药物可以缩短病程 , 减轻症状 , 降低重症风险 。 普通感冒一般对症治疗 , 多喝水 , 注意休息就可以了 。 第四 , 从预后和并发症来看 , 甲流危害性较大 , 如出现肺炎、诱发基础病加重、引发心脑血管疾病等 , 而感冒不会出现并发症 。

“治疗甲流主要采取对症支持治疗为主 。 ”王贵强说 , 症状较重的感染者和有基础病的老年人 , 建议使用抗病毒药物 , 避免病情进一步恶化 , 导致基础病的加重等 。 感染者如果持续高热不退 , 出现气短、基础病加重 , 要及时就医 。

诺如病毒属于杯状病毒科 , 是引起急性胃肠炎常见的病原体之一 。 王贵强介绍 , 诺如病毒喜低温 , 因此每年秋冬春是高发季 。 诺如病毒主要通过摄入被粪便或呕吐物污染的食物或水、接触患者粪便或呕吐物、吸入呕吐时产生的气溶胶 , 以及间接接触被粪便或呕吐物污染的物品和环境等感染 。 诺如病毒具有感染剂量低、排毒时间长、外环境抵抗力强等特点 , 容易在学校、托幼机构等相对封闭环境引起胃肠炎暴发 。 感染者的主要症状为恶心、呕吐、发热、腹痛和腹泻 , 部分患者有头痛、畏寒和肌肉酸痛等症状 。 儿童以呕吐为主 , 成人则腹泻居多 , 粪便为稀水便或水样便 。 呕吐和腹泻会导致人体大量的电解质和水分流失 , 如果不及时补充 , 可能会引发休克 , 甚至电解质紊乱 。

“诺如病毒胃肠炎属于自限性疾病 , 目前尚无有效的抗病毒药物可以治疗 。 ”王贵强表示 , 多数患者发病后症状轻 , 无需治疗 , 休息2—3天即可康复 , 可口服糖盐水或补液盐补充呕吐和腹泻所消耗的水分 。 婴幼儿、老人 , 特别是伴有基础性疾病的老人 , 如因频繁呕吐或腹泻出现脱水等较严重的症状时 , 应及时就医 。

如何预防甲流?王贵强表示 , 接种流感疫苗是最经济、最有效的预防手段 。 每年秋季是接种疫苗最佳时期 。 儿童尤其是3岁以下儿童和65岁以上的老年人是甲流的易感人群 , 应该积极接种疫苗预防感染 。 小学、托育机构的儿童 , 经常处于人员集中的环境中 , 更容易感染甲流 , 也应该接种疫苗 。 患有基础疾病的人感染后 , 可能会导致基础病加重 , 出现重症 , 也应该接种疫苗 。

流感属于呼吸道疾病 。 王贵强认为 , 坚持戴口罩、保持手卫生、注意通风、保持社交距离等良好的卫生习惯有利于降低流感传播风险 。

如何避免诺如病毒感染?王贵强说 , 目前 , 没有预防诺如病毒的疫苗可以用 , 因此 , 切断病毒传染路径是最好的预防方法 。 诺如病毒通过消化道感染 , 也即“病从口入” , 因此一定要对食品、水源进行良好的卫生管理 , 防止沾染病毒 。 就个人而言 , 应该做好手卫生 , 做到勤洗手 , 尤其是饭前便后洗手 。 幼儿园、托幼机构、小学等人群聚集的地方 , 出现诺如病毒感染疫情后 , 要马上看是否水源或食物被污染了 , 如果是食堂被污染了 , 那么一定要进行严格消杀 , 避免传播范围扩大 。