功能|结石、恶心、骨头疼？病根可能就藏在脖子里( 二 ) 检查|身体|病根|患者|骨头|甲状

对于甲状旁腺我们需要做哪些检查呢？我们可以去医院进行抽血化验检查，血生化检查单上有一个血钙的数值，如果发现血钙高了，一定要做进一步的检查。绝大部分都可能是甲状旁腺出了问题，进一步检查甲状旁腺激素水平便可基本确认；同时，查维生素D水平，以排除维生素D缺乏所致甲状旁腺机能亢进；再一个就是影像学检查：通过颈部超声、颈部强化CT、99mTcMIBI甲状旁腺显像等，观察甲状旁腺代谢是否旺盛。
此外，新生儿罹患手足搐搦，也别忘了要追查其母有无甲旁亢。甲旁亢母亲的高血钙，经脐血输送给胎儿，从而抑制胎儿甲状旁腺的生长发育，故当胎儿分娩脱离母体时，则有甲状旁腺功能减退，出现新生儿的手足搐搦。
那么对于甲状旁腺功能亢进的患者，属于原发性甲旁亢的一经诊断明确，手术治疗是唯一可以根治的方法；对于继发性甲旁亢，如果引起继发性甲状旁腺机能的原因可以消除，则甲状旁腺功能亢进多是可消退的。这类患者在日常饮食中要避免高钙饮食，比如虾皮、豆制品等，多饮水，有助于防止肾结石的出现。
如果是甲状旁腺功能减退的患者则需要高钙低磷饮食。要注意的是，通常含钙高的食物含磷也比较多，比如含钙高的豆制品和奶制品含磷也是比较多的，是不能吃的。此外，含磷比较多的食物还有巧克力、坚果、动物内脏等。这些患者可以吃一些含磷比较低的食物，主要包括瓜类的菜，丝瓜、冬瓜、黄瓜、苦瓜，还有西红柿、芹菜、菠菜、油菜这些也可以适当多吃。
【功能|结石、恶心、骨头疼？病根可能就藏在脖子里】文/杨春燕（首都医科大学宣武医院）