筛查|【全国肿瘤防治宣传周】肠癌的筛查与预防体检|检查|宣传周|防治|朱艳华

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肠癌的筛查
根据国际癌症研究机构数据，我国肠癌的新发病例每年以7.4%的速度增长，我国已经成为肠癌新发病例最多的国家。肠癌可以治疗，如果在早期可以治愈。因为结肠癌引起的死亡是可以预防的，对没有肠癌相关症状或体征的人群进行的检查就叫做“筛查” 。那么怎样筛查，需要做哪些检查，一起学习科普知识。
筛查方法：
1、大便潜血检查
很多人体检时不愿意做粪便常规检查，认为没有必要或者不方便。但是提醒患者朋友，肠癌早期没有什么症状，主要表现为大便潜血阳性，因为结肠癌可能导致少量的隐形出血（肉眼看不出）。检查隐形出血的方法是把少量的粪便放在卡片上，然后加入化学溶液。如果结果显示有隐形出血，那就需要进一步检查寻找出血的来源。这个检查很简单，如果持续的血便原因不明确，就需要进一步检查。
2、血清肿瘤标记物
很多人体检时为了判断自己有没有得肿瘤，喜欢体检时查血清肿瘤标记物，那么和肠癌相关的血清标记物升高，可能会提示我们需要进一步检查，但不能确诊得了肠癌。和肠癌相关的肿瘤标记物包括癌胚抗癌（CEA）、CA24-2、CA199、CA72-4 ，这些肿瘤标记物的变化可以到肿瘤科专科门诊咨询。
3、电子结肠镜检查
肠镜取病理活检是肠癌诊断的金标准，肠镜的检查需要到医学机构检查，检查前需要做肠道准备，很多人觉得麻烦，不愿意去做。那么哪些人群是肠癌的高危人群，需要做肠镜检查呢？
（1）年龄比较大的人群，属于肠癌的高危人群。通常情况下，中老年人在40岁以后，发病率就会出现明显升高的趋势。而在60岁以后，肠癌的发病率就可能会更高，建议40岁以上人群体检时做一次肠镜检查。
（2）饮食不良的人群，属于肠癌的高危人群。在日常生活中，对于一些经常进行高脂肪、高热量、高蛋白以及低纤维素饮食的人群来说，这些不良的饮食习惯，非常容易诱发肠癌，这一类人群推荐肠镜检查。
（3）有肠癌的癌前期病变的人群，如肠息肉、炎症性肠病（溃疡性结肠炎、克罗恩氏病），需要定期随访肠镜。
（4）有肠癌病史，以及家族史的人群，如果家族中有肠癌、肠息肉病史的，直系亲属需要行肠镜检查。
（5）盆腔接受过放疗的人群，也需要肠镜检查。
肠癌的预防
肠癌的预防涉及内容很多，最重要的是两方面的内容：
1、饮食与运动
（1）肠癌的发生与摄入高脂肪、高蛋白饮食相关，饮食上减少脂肪与红肉的摄入，多食富含膳食纤维的食物。
（2）改善便秘情况。
（3）坐的时间不宜太长，每周进行三次以上的运动，每次运动30分钟以上。
2、有症状及高危因素人群需定期做肠镜检查：
（1）出现不明显原因的便血和持续存在粪便潜血阳性的人群。
（2）存在腹痛、腹胀、腹部不明显肿块、慢性腹泻、便秘和出现大便习惯改变的人群。
（3）不明显原因消瘦或贫血的人群。
（4）结肠癌术后、肠息肉术后炎症性的肠炎病人群。
（5）有大肠癌及肠息肉家族史的人群等。
专家简介
姓名：张洪亮
科室：肿瘤二科
职务：主任
职称：主任医师，博、硕士生导师，副教授
专业擅长：中西医结合诊疗肿瘤疾病、癌前病变、肿瘤康复、乳腺疾病、脾胃病、眩晕等疑难杂症，擅长肿瘤介入诊疗技术，化疗，分子靶向治疗等。