肠癌|肠癌“敲门”时，身体可能出现4个不适，若都有，建议尽快检查( 二 ) 排便|肿瘤|饮食

?二、大便异常，是身体哪里出了问题？
除了肠癌可能引起大便异常外，消化道溃疡、腹膜炎、痔疮等疾病，或是胃肠道消化功能不佳、饮食习惯改变等，都会引起大便异常。健康的便便应该是条状光滑的黄棕色的软便，有臭味，但不至于臭不可闻。若便便显现出下列异常变化，则应当给予关注。
1、大便发黑
除去饮食、药物因素以外的其它病因，大便发黑还有可能是上消化道出血所致，多是食道、胃及十二指肠的炎症、损伤，血管病变、肿瘤等。而下消化道出血则会使大便上带有鲜血。特别强调，大便没有所谓流行色，凡发现颜色太多，或非常见颜色，就应该注意，到医院做个检查。
2、大便异常臭味
大便微臭，或是因进食了有刺激性气味的食物而导致短期发臭的情况很正常，需要警惕的是长期异臭。大便恶臭是肠内环境恶化的证据，说明肠内腐败菌的数量增加，而肠内环境的老化、恶化，将促使人体患病。这一异常情况意在提醒“生产者”要小心肿瘤、消化道炎症。
3、大便粘马桶
大便太粘，连冲两次都冲不干净，总会留一点在便器上，这说明饮食结构需要做出调整，少吃肉类等蛋白质含量高的食物，建议增加纤维素的摄取量。如若不是饮食方面的原因，大便粘则与肠道黏膜功能、消化液分泌功能等也有关系。
4、颜色异常
鲜红色大便意味着大便上带着肉眼可见的鲜血或血块，多数病变在肛门直肠，属于下消化道病变。鲜红色的滴血、喷血，粪便带血或手纸带血，见于痔、肛裂、肛痪、育肠息肉及肛门直肠损伤等。
白陶土样便多见于胆道疾病，例如胆管癌、胆道结石、胰腺癌等各种原因引起的阻塞性黄疸，导致胆汗减少或缺乏，以致粪中尿胆原减少，所以粪便呈灰白色。
灰白色便常见于上消化道X线钡餐造影检查后，因钡剂的颜色为白色，并随大便排出，所以大便呈灰白色。
绿色便便通常考虑是吃了大量绿色蔬菜。排除这个原因，出现绿色的、稀的、酸臭的便便，可能有消化不良、肠道功能失调等病。如绿色大便中混有大量粘液，小心是急性肠炎。

?在临床中，面对大便异常的情况，主要通过以下手段进行检查，包括：
①肛门指诊，本方法简单易行，不受设备条件限制，可查距肛门8cm内的直肠，中国人肠癌约有30%在此范围内，临床上对有症状者做全身体检必不可少的一部分；
②粪便潜血试验，由于其经济、简便、安全，一直是应用最为广泛的实验室检查手段之一，可以有效地提高消化道疾病临床检出率；
③肠镜，肠镜检查是目前公认的灵敏度最高的肠癌筛查方法。肠镜下活检或切除标本的病理检查是肠癌确诊的金标准；
④气钡双重对比灌肠，研究证明其敏感性为32%-53% ，特异性为85% ，虽然其敏感性较低，但可检查全结肠，并发症低，广泛为医务人员和病人接受，因此仍作为临床检查的手段之一。

?三、如何更好地排便？
广州中医药大学附属第一医院肛肠科李玉英主任医师介绍，肠道健康时，肠道内有益菌的数量大大多过有害菌数量；人的食欲较好，排便定时通畅，大便呈现完美的香蕉状。那怎么才能保持肠道健康，拉出理想状态的便便呢？
一是饮食规律，多吃蔬菜、水果，少吃辛辣刺激性食物（如白酒、辣椒、生葱等），荤素搭配、粗粮细粮搭配要适当。可多吃蔬菜、水果及多纤维食物。二是便秘时少吃或不吃泻药，多喝茶水或每天起床后喝凉白开水500毫升。三是养成良好的排便习惯，每日定时大便一次，在排便时不要看书看报、吸烟等。不要久忍大便，避免干硬粪块对肛门的压迫、冲击和损伤。