过敏|春天来了，百花盛开，每天一颗蓝色小药片该吃起来了！处方|医生

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瑞典大约30%的成人都有不同程度的花粉过敏，其中以春季花粉过敏最为常见，但夏季花粉过敏的也不少，还有一部分悲催的从春天开始一直过敏到秋天的。如今3月份已经过了一半了， pollenkoll.se网站上的数据显示当天瑞典斯德哥尔摩地区绝大部分的花粉过敏者都已经开始感受到了过敏症状了。下图图表中绿色为无症状，黄色为轻微症状，红色为严重症状。

有一个很有趣的现象，就是移民到另一个国家之后和在原住国相比，会特别容易发生过敏，而且移民的时间越久过敏的发病率就越高。美国、加拿大、澳大利亚等很多国家的研究都发现过这个现象。比如加拿大的不列颠哥伦比亚大学在2017年发表过的一篇文章就发现移民加拿大不到10年的人，只有14.3%存在非食物过敏（注：除去食物以外的过敏，最常见的就是花粉过敏了），而移民加拿大10年以上人，就有23.9%存在非食物过敏了。
春季导致过敏的花粉一般是各种树木的花粉，而夏季导致过敏的花粉一般是各种草的花粉。一到3月份就出现打喷嚏、咳嗽、嗓子多痰、鼻塞、流鼻涕、流眼泪鼻子眼睛奇痒鼻、皮肤瘙痒、出疹子等症状的，绝大多数多都是桦树花粉（瑞典语bj?rk ，英语birch）过敏。

有些人喜欢纠结自己到底是对哪种花粉过敏，其实大可不必。很少有人只对一种花粉过敏，相反， “交叉过敏”（cross-reactivity）在花粉过敏中是非常常见的，即对某一种花粉过敏之后，就对其他多种花粉都一样会产生过敏反应。花粉甚至还会跟很多食物引起交叉过敏，这叫“口腔过敏综合症”（oral allergy syndrome）。大概60%的花粉过敏者都会存在食用某些坚果、蔬菜或者水果后嗓子发痒、嘴唇发肿的现象。比较容易在花粉过敏患者中引起口腔症状的食物有苹果、桃子、草莓、芒果、杏、芹菜、西红柿、欧芹、土豆、大豆、杏仁、花生、葵花籽等。所以，如果过敏症状很典型而且季节性很明显，一般不需要做过敏源检测，直接吃过敏药就行了。
那么该吃哪种过敏药呢？自然是蓝色小药片了！不要想歪，小编这里说的是地氯雷他定（瑞典语desloratadin ，英语desloratadine）。瑞典市场上存在Aerius和Flynise这两个商品名。一天来一片就好了，如果一片的效果不够，那就来两片！

地氯雷他定在瑞典是非处方药，可以药店自行购买。其实药店也有很多其他的过敏药可以买的。但地氯雷他定是目前瑞典临床用药指南推荐的首选药物，属于第三代抗组胺药物。和第一代和第二代抗组胺药物相比，它被认为副作用更少更安全的过敏药（注：其实也有可能是因为比较新，所以副作用还没被发现而已）。
第一代抗组胺药物因为中枢神经的副作用严重，容易让人犯困，所以都是处方药。瑞典临床上比较常用的有羟嗪（Atarax）和异丙嗪（Lergigan），但已经很少作为过敏药使用了，而更多的是作为安眠药和抗焦虑药使用的。不过如果因为过敏或者荨麻疹导致痒的晚上睡不着也可以使用，有止痒和催眠的双重效果。
第二代抗组胺药物的代表药主要是氯雷他定（Loratadin ，商品名Clarityn），西替利嗪（Cetirizine或者Cetrizin），和依巴斯汀（Ebastin ，商品名Kestine）。它们不会特别让人困，但被发现有一定的心脏毒性，在一些人群中可能增加心律失常的风险。不过同是第二代抗组胺药物的非索非那丁（Fexofenadine ，商品名Allegra）并没有被发现存在心脏毒性。