年龄段|“社恐”是一种病恐惧症|性格内向|社交|患者|心

《瞭望东方周刊》特约撰稿李潇?编辑覃柳笛
社恐症患者承受着强烈的害怕、焦虑和社交回避，干扰了个人正常生活，而单纯性格内向的人并不会觉得自己的特质让自身痛苦，也不会认为自身的性格存在问题。

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在这个社交形式多样的年代，有人拿着“社恐”进行自我调侃，而有人却真的有“社恐症”：“我不知道真的有这种病存在。 ”实际上， “社恐”是一种心理问题，全称为“社交焦虑障碍” 。
北京大学第六医院社会精神病学与行为医学研究室主任黄悦勤等曾在《柳叶刀·精神病学》发文报告中国精神卫生调查（CMHS）结果，指出焦虑障碍是加权终生患病率最高的精神障碍类别，为7.6% 。
社交焦虑障碍是焦虑障碍的其中一种。那么，何为社恐症？为何社恐？如果应对社恐？
内向≠社恐
“我以为社恐只是说内向一点，不爱跟人交流。 ”来自北京的王先生说。对于社恐症，很多民众存在误解。
根据美国精神医学学会2013年发布的《精神障碍诊断与统计手册（第五版）》，社交焦虑障碍（Social Anxiety Disorder ， SAD ，或称社交恐惧症）的基本特征是对社交情境产生强烈的害怕、焦虑或回避，这种害怕、焦虑或回避持续至少六个月，即发展到损伤功能的程度。社恐症患者会有躯体性反应，例如心跳加速、坐立不安、手心出汗、难以表达、腹泻，而这些反应与其他疾病、药物、实际上的危险因素均无关。
“内外向属于人格分析，而人格是相对稳定的。社恐症跟性格的内向、外向并不直接相关。外向的人也可能出现社恐症，只能说回避人群的性格更容易出现社恐的症状。 ”国家心理咨询师杨彩莲告诉《瞭望东方周刊》。例如，某人平时外向，但曾经有一次很想表达，却受到羞辱，后来她就害怕这种经历再发生。
社恐症患者承受着强烈的害怕、焦虑和社交回避，干扰了个人正常生活，而单纯性格内向的人并不会觉得自己的特质让自身痛苦，也不会认为自身的性格存在问题。
“我上学的时候特别害怕上台发言，每次上台都想逃走。有时要上台分享，我干脆就找理由不去上课。 ”王先生表示。但他在日常生活中并不惧怕与他人交往。
王先生咨询心理咨询师后得知，自己属于特殊社交恐惧症患者，即个体对特殊的情境或场合特别恐惧，例如当众发言、表演。而广泛性社交恐惧症是个体在任何地方、情境都存在害怕、焦虑或回避。
任何年龄段都可能发生
黄悦勤等人认为，过去几十年内，中国经济飞速发展，心理压力及应激水平升高。中国人也面临着很多挑战，进而造成心境、认知、行为障碍及相关问题。
社交焦虑障碍是继抑郁症和药物滥用之后第三大最常见的心理健康障碍。美国全国性流行病学研究发现，从性别来讲，女性患者明显多于男性；从年龄来看，社交焦虑障碍发病的中位年龄约为13岁， 75%的个体发病年龄在8岁至15岁之间。
“青少年这个年龄段是所有心理问题的高发期，或者说心理疾病在这个阶段容易报告出来。 ”杨彩莲表示。有学者认为，青少年产生社交焦虑与其青春期阶段生理、心理经历的巨大转变有关，譬如身心发育不协调、对外部社会适应能力不足。
社恐症的成因因人而异，会受到生理、家庭、心理、社会等因素的影响。有研究指出，社恐症与遗传基因有关，如果父母患有社恐症，子女患社恐症的概率会增加。自尊水平偏低、不恰当的抚养方式、处于恶劣的社会环境、承受很大竞争压力等因素，也可能令个体出现社恐的负性情绪。例如，低自尊者容易怀疑自身能力，不能充分发挥自尊的自我调节和保护作用，无法缓解和摆脱社交情景中的焦虑。父母对孩子过度苛责或溺爱，可能导致孩子无法培养独立能力或缺乏安全感。