功能|为什么建议脑瘫患儿选择手术治疗?

目前 , 在脑瘫的治疗中主张多学科治疗 , 即结合手术治疗、康复训练等多种治疗方式 , 帮助患儿尽可能改善异常 , 帮助患儿获得较好的生活能力 , 甚至部分恢复较好的患儿可以回归社会 。
很多脑瘫患儿家长在就诊咨询的时候都会询问同样的问题:医生 , 脑瘫既然不能根治 , 外科手术还有什么意义呢?
一味为孩子采取康复训练进行治疗 , 特别是对于3周岁以上的孩子来说 , 效果肯定是不理想的 。 首先 , 康复训练是一种被动降低肌张力的方法 , 一旦间断或是康复训练没有训练到位 , 效果就会出现反弹 。 其次就是对于2周岁多以上的孩子 , 在肢体上渐渐会出现各种痉挛 , 脑瘫症状逐渐凸显出来 。 再次 , 就是由于脑瘫孩子自身的活动受到限制 , 不能很好的去配合康复训练 , 导致康复的效果不理想 。 根据这三点来说 , 脑瘫治疗的过程中 , 必须有手术的介入时间 。 常崇旺教授介绍:FSPR手术最佳时机是2周岁半到6周岁 , 6周岁以后肢体的变形会更加严重 , 术后康复的时间也会更长 。
FSPR手术是给后期脑瘫康复训练奠定康复基础
在术前 , 首先 , 由于自身肌张力高 , 是很难进行脑瘫康复训练的 , 痉挛性脑瘫自身活动受到限制 , 在配合康复师训练时 , 属于一种被动的训练 , 往往有一些孩子加上紧张 , 就更加困难 。 其次 , 就是由于后期要上学的缘故 , 导致脑瘫康复训练时间缩短 , 康复的效果就会降低 。 脑瘫治疗最大的弊端就是一旦间断 , 效果就会出现反复 。 同时脑瘫康复治疗不是一种从根本上解除肢体肌张力高的方法 , 只是一种暂时性缓解 。
脑瘫治疗只有在两者相互配合的基础上才会取得最佳治疗效果
FSPR手术适用于痉挛型或以痉挛为主的混合型脑瘫 , 该手术可以永久性的解除肢体肌张力 , 后期康复训练由被动转为主动 , 大大减轻了脑瘫康复训练负担 。 同时后期脑瘫康复训练可以巩固手术治疗效果 , 也可以纠正孩子长期形成的错误姿势 。 脑瘫治疗只有在两者相互配合的基础上才会取得最佳治疗效果 。
一般按患儿躯体的功能状态 , 将脑瘫分为轻、中、重度三级 。
早期脑瘫康复训练一般是指在孩子一周岁之前进行的训练 , 因为孩子此时中枢神经功能尚未发育完全 , 也是中枢神经系统代偿的最佳时机 , 注重这一时期的综合康复治疗 , 大部分患儿的中枢神经系统功能都可以得到明显改善 。 所以说 , 在孩子一岁以前作出诊断并采取积极治疗的 , 预后的效果都是很好的 。
早期脑瘫康复训练可以在很大的程度上纠正患儿的异常姿势、促进正常姿势的发育 , 以预防肢体的挛缩和畸形 , 促进运动功能的发育 。 但是一旦患儿的年纪不断增长 , 中枢神经系统的各种功能都将基本定型 , 此时再进行康复训练 , 效果就不如年龄较小的孩子 。 还有一点就是 , 若是脑瘫治疗越晚 , 由于孩子长期形成的错误姿势 , 最终会导致肌肉痉挛状态不能改善 , 最终就会形成畸形的发生 。 这不仅给家庭经济带来负担 , 也大大增加了脑瘫治疗的难度 。
【功能|为什么建议脑瘫患儿选择手术治疗?】早期进行的康复训练其实就是要不断的改善孩子的运动功能 , 提高孩子的生活自理能力 。 在脑瘫治疗中 , 脑瘫康复训练是有一套正规的方法的 , 建议给父母在给孩子进行治疗时 , 前期一定要在正规的康复医院进行 , 以确保康复的正确以及有效性 。