【控制|你真的了解高血压吗?这八大认识误区需知晓】误区五:血压降得越快越好?
还有许多高血压患者认为既然血压增高这么高的危害 , 那一定要尽快降下来 , 越快越好 , 这类患者包括有的非心内科临床医生 , 往往情绪比较焦急 , 看着用药一两天血压没有降到目标值以下 , 就着急换药 , 甚至频繁换药 , 血压也没有控制稳定;这种认知也是错误的 , 除了高血压急症 , 出现如脑出血、急性左心衰、主动脉夹层等危及生命的并发症 , 需要快速降压外 , 一般高血压患者均是缓慢进展的过程 , 不主张快速降压 , 应该缓慢降至目标水平;口服降压药物控制血压需要药物浓度逐渐升至稳态才会平稳降压 , 一般的药物达到稳态均需要2-4周左右的时间 , 所以血压控制应在2-4周逐渐降至目标水平 。
误区六:别人降压效果好的药物我也可以吃?
有的高血压患者比较热心 , 看到自己的亲戚朋友患有高血压 , 自己手里正好有高血压药物 , 就推荐给他吃 , 这种做法不可取;高血压发病复杂 , 每种降压药物性能各异 , 每个人对药物的反应性、敏感性、耐受度均不一样 , 不能套用固定模式 , 因此高血压治疗讲求个性化治疗 , 别人服用的药物降压效果好、副作用小 , 但不一定适合你自己 , 一定要在医生指导下规范治疗 , 切忌依靠别人的经验服药 。
误区七:降压药物吃久了需要换一换?
临床上经常有高血压患者会问 , 我这个降压药物吃了这么久了 , 我要换一换 。 这种观点也是错误的 , 降压药物服用期间 , 只要没有严重副作用、血压波动等情况发生 , 降压药物均不需要调换 , 因为调换药物需要重新建立新药的药物浓度稳态 , 导致血压的波动 , 所以不建议自行更换药物 , 如有副作用或血压波动发生 , 一定在医生指导下调整用药 。
误区八:只要吃药就什么也不用管了?
有部分高血压患者认为得了高血压之后 , 只要坚持长期用药就可以了 , 不监测血压控制情况 , 也不注意非药物治疗方式 , 这种认知也是错误的 。 首先是服药后要监测血压 , 确保降压药物能平稳控制血压 , 随时监测血压波动 , 以备降压药物调整;其次 , 饮食控制、钠盐摄入控制、减肥、戒烟、戒酒、心理健康等生活方式的干预对血压控制也具有积极作用 。
龚昌杰表示 , 高血压的影响因素是多方面的 , 它的防治也应该综合多种方式 。 “看着开篇那一串串触目惊心的数据 , 我国高血压病的防治任重而道远 , 希望大家能走出误区 , 改善生活方式 , 平稳控制血压 , 活出健康人生 。 ”(蒋永劲)
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