免疫|手足口病流行期将至高效接种方案待推进疾病|儿童|张少白|研究|流行期

春季是手足口病等一些流行病的高发时期，需要家长高度警惕。

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陕西省疾病预防控制中心副主任张少白介绍，一项对2008—2017年全国儿童和青少年传染病监测数据进行的回顾性分析显示，流感、麻疹、腮腺炎、风疹等疾病会在春季高发，进入夏季后手足口病进入了高发季节。因此，新冠肺炎疫情防控常态化下，不能忽视其他传染病带来的威胁。
据悉，手足口病传染性强，每年5~6月开始进入高发期，部分儿童感染后可能会出现严重并发症。手足口病患儿中，超过90%的死亡患者都是由肠道病毒（EV）71型引起的。在EV71手足口病疫苗上市后，手足口病死亡人数大幅下降。中国疾病预防控制中心发布的《肠道病毒71型灭活疫苗使用技术指南》建议，儿童应从6月龄就开始接种EV71手足口病疫苗，且越早接种越好。指南建议在12月龄前完成EV71手足口病疫苗的接种程序，以便尽早发挥疫苗的保护作用。
陕西省西安市未央区六村堡现代农业社区卫生服务中心公卫科科长皇甫永红说：“我们可以通过疫苗接种预防相关传染病。以前，我们由于多种原因，有时候无法在疾病高发期前完成疫苗接种。比如，一些儿童会因身体不适导致疫苗接种推迟。因此，多种因素的叠加，会导致有些疫苗无法在第一时间完成接种。 ”
值得注意的是，儿童高发的传染病疫苗通常在1岁前完成接种。例如， EV71手足口病疫苗可在6月龄开始接种，建议1岁前完成两针接种。麻疹、风疹、腮腺炎联合疫苗（麻腮风疫苗）第一针可在8月龄接种。除此之外，儿童在6月龄到1岁之间还需要完成一针乙肝疫苗、两针流脑疫苗、一针乙型脑炎疫苗的接种工作。
陕西省疾病预防控制中心张少白研究团队与中国科兴合作开展了一项研究。该研究结果表明， EV71手足口病疫苗与麻腮风疫苗和乙脑疫苗同时接种，对相应组分的免疫效果没有影响，并显示出良好的安全性。此外，研究还显示，无论是EV71手足口病疫苗单独接种，还是与麻腮风疫苗或乙脑疫苗同时接种，儿童均可获得针对相应疾病的良好保护。该研究成果发表在国际专业期刊《人类疫苗和免疫方法学杂志》（Human Vaccines & Immunotherapeutics）上，获得广泛关注。
针对6月龄到1岁之间各种疫苗接种顺序的问题，该研究提示我们可以采用两种疫苗同时接种的方式，提高1岁以内儿童的疫苗接种效率，从而更高效地为儿童建立更全面的免疫屏障。例如，儿童在8月龄和9月龄，可同时接种EV71手足口病疫苗、麻腮风疫苗、乙脑疫苗，即“两次接种四针防五病”的接种方案。
对于这项研究，皇甫永红说：“有了上述研究的支持，我们可以为8月龄和9月龄的儿童在两个月内完成四剂疫苗接种，大大提高了免疫接种效率。 ”
“在疫情防控常态化下，我们不能对适龄儿童的免疫接种工作有松懈，应尽快为其建立全面的免疫屏障。 ”张少白说。
【免疫|手足口病流行期将至高效接种方案待推进】文：耿岩

免疫|手足口病流行期将至 高效接种方案待推进

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