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根据最近发表在《艾滋病》杂志上的一项多国研究显示 , 许多非洲国家最富有的人使用安全套的可能性是最贫穷的人的五倍 , 同时对艾滋病毒携带者也表现出更积极的态度 。
撒哈拉以南非洲占全球所有艾滋病毒感染的三分之二 。 社会经济不平等导致该地区在实现艾滋病毒检测、治疗和病毒抑制目标方面存在明显的差距;联合国艾滋病规划署强调 , 这些差距需要紧急关注 。 Mohamed Hamidouche博士和他的同事们进行了研究 , 以调查撒哈拉以南多个非洲国家不同艾滋病毒指标的社会经济不平等现状 。
研究人员使用了2010年至2018年间在18个撒哈拉以南非洲国家进行的人口和健康家庭抽样调查的数据 。
但值得注意的是 , 这项分析忽略了艾滋病疫情最严重的国家——南非 。 研究人员从南非的社会、经济和健康信息通过使用标准化调查的面对面访谈收集 。 这包括根据拥有的资产和卫生设施等设施的存在情况对家庭财富进行估计 。
这些调查还从受访者那里收集了与艾滋病毒有关的信息 , 包括与艾滋病毒有关的知识、对艾滋病毒携带者的态度、性伴侣的数量、避孕套的使用、包皮环切术(在七个东非和南部非洲国家)、最近的艾滋病毒检测和怀孕期间的检测 。 在某些情况下 , 作为调查的一部分进行了匿名艾滋病毒检测 , 15至24岁青年的艾滋病毒流行率被用作艾滋病毒发病率的指标 。
研究人员使用了两种衡量不平等的方法——相对不平等指数(这里 , 指数或RII为2意味着一个国家中最富有的人报告结果的可能性是最贫穷的人的两倍)和指数不平等的斜率 , 对不平等性的绝对衡量(这里 , 指数或SII为0.2意味着最富有人群的衡量结果比最贫穷人群高
【方面|差距过大!非洲多国的艾滋毒指标之间存在明显差异!】20%) 。 研究期间收集了18个国家的358591名参与者(66%为女性)的数据 。 调查的参与率很高 , 从90%到100%不等 。
艾滋病毒特异性指标
西非和中非国家的艾滋病毒相关认识最低——在十分之八的国家中 , 只有不到20%的国家对所有七个问题给出了正确答案 。 喀麦隆和布基纳法索是例外 , 因为30%和23%的被抽样者对艾滋病毒的传播和预防有很好的了解 。
相比之下 , 东非和南部非洲国家的知识水平更高(津巴布韦和卢旺达最高 , 分别为40%和43%) 。 同样 , 除了一个西非和中非国家外 , 其他所有国家对艾滋病毒携带者持积极态度的人不到50% , 而在八个东非和南部非洲国家中 , 有六个国家超过70% 。
大多数参与者报告说 , 在过去一年里 , 所有国家都没有多个性伴侣;这在卢旺达和埃塞俄比亚最高(98%) 。 然而 , 据报道 , 莱索托使用安全套的比例最高 , 为51% , 而尼日尔则降至1% 。
在过去一年中 , 东非和南部非洲国家中有超过20%的人进行了艾滋病毒检测 , 但在西非和中非国家中 , 有九个国家的检测率低于20% 。
据报道 , 在大多数东部和南部非洲国家 , 怀孕期间的检测率都在95%以上(埃塞俄比亚的检测率较低 , 为57%) , 但在西部和中部非洲 , 检测率不到90%(艾滋病毒指标中的社会经济不平等
在艾滋病毒指标方面 , 相对不平等和绝对不平等存在显著差异 , 社会上最富有的人在艾滋病毒相关知识、对艾滋病毒携带者的积极态度、最后一次性交时使用避孕套、最近的艾滋病毒检测、怀孕期间的检测和男性包皮环切术方面表现更好 。 有趣的是 , 据报道 , 最贫困人群的性伴侣水平较低 , 艾滋病毒感染率也较低 。 在艾滋病毒发病率方面缺乏社会经济梯度可能表明流行病模式正在发生变化 , 随着时间的推移 , 更高的风险会从最富有者转移到最贫穷者 。
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