针对奥密克戎 ， 中医方案是否有调整？普通人群是否需要借助中医药预防新冠？就大众关心热点 ， 上海市新冠肺炎医疗救治专家组成员、国家和上海市中医药新冠肺炎防治组专家组成员 ， 上海中医药大学附属曙光医院肺病科主任张炜 ， 曙光医院呼吸科医生孙萌予以解答 。
问1：应用中医药 ， 感染者转阴时间相比单纯西医有啥变化？
从全国多地新冠肺炎奥密克戎变异株治疗经验看 ， 应用中医药后 ， 病人核酸转阴时间缩短 ， 症状控制时间缩短 ， 整体状态迅速改善 。 如单纯使用中医药治疗的病人服用中药后1天 ， 退热率达70%以上 ， 3天退热率高达95%以上；超过65%的患者住院时间小于7天 ， 核酸转阴时间平均为4-6天 ， 重症转化率小于0.01% 。
问2：中医药在治疗新冠肺炎上 ， 原理是什么？
新冠肺炎属于中医“湿毒疫” ， 基本病机为疫毒外侵 ， 肺经受邪 ， 正气亏虚 。 病理性质主要是湿、热、毒、虚、瘀 。 以解热毒、化湿毒、祛瘀毒为治疗核心 。 中医药在治疗新冠肺炎的着眼点是调整人体阴阳失衡 ， 激发和恢复人体本来就有的免疫力以清除病毒 ， 也就是扶正祛邪 。
问3：感染者在什么阶段比较适合应用中医药？
中医能快速改善缓解新冠肺炎病毒感染引起的发热、咽痛、咳嗽等一系列症状 ， 减少成为危重症的比例 ， 促进机体快速恢复 ， 所以中医要及早介入治疗 ， 一般建议感染患者在确诊3天以内尽快使用中医药治疗 ， 越早越好 。
问4：儿童感染者适合应用中医药吗？
儿童新冠感染者同样适用中医药治疗 ， 但需要注意儿童的一些自身体质特点 ， 在专业医师指导下用药 。 例如 ， 小儿形气未充 ， 脏腑娇嫩 ， 脾肺肾常不足 ， 心肝常有余 ， 用药剂量要适当减轻 ， 避免使用攻补峻烈之品 。
问5：上海中医药的治疗方案 ， 是否与上海本地气候等特点相结合？
上海版新冠肺炎中医药诊疗方案是专家组根据上海的地理、气候等因素专门制定 ， 考虑到上海地处江南 ， 气候多潮湿 ， 目前正处春季 ， 乍暖还寒 ， 为呼吸道传染病高发季节等特点 。
问6：怎样在治疗期确保个性化中医药诊治？
每个人病都不一样 ， 状态都不一样 ， 中医主张个体治疗 ， 辨证论治 ， 这种预防方可以请医生帮你处理 。 假如不想找医生处理 ， 自己用点药 ， 中医经常用的玉屏风散或补中益气汤 ， 对气虚、补气和平常传统中对感冒有治疗作用的药也可采用 。 有人说我体质不一定气虚 ， 可能阴虚、嘴巴干 ， 根据你当时的表现采取一些食物或泡茶类的也可 。 在中医中药对新冠肺炎预防和治疗中 ， 平常根据自身状态、根据自己掌握的中医知识进行调整 ， 但有症状不舒服时 ， 要找专业医生咨询 。
问7：针对奥密克戎变异株 ， 中医药方案是否有调整？
目前上海根据国家发布的第九版诊疗方案和体质、地域、发病特点 ， 在定点医院迅速推广 ， 开展救治 ， 取得良好效果 。 上海中医专家根据临床表现和救治经验 ， 总结出新冠肺炎变异株感染病属湿毒疫 ， 这是一种以湿和毒为最主要病因的疾病 ， 用的方法是解热毒、化湿毒、祛瘀毒作为主要治疗的法则 。
问8：没有感染的阴性人群 ， 有必要服用中医药预防吗？
针对没有感染新冠病毒的人群 ， 老百姓自己可以根据化湿、清热、健脾三个原则进行中医中药调理 。 推荐使用泡茶方：金银花6g、芦根6g、黄芪9g、紫苏叶3g、广藿香3g ， 每日1剂开水冲泡代茶饮 ， 煎煮内服亦可 。
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