胰岛素抵抗|胰岛素抵抗是什么,会让血糖升高?为什么二甲双胍可以改善血糖?( 二 )


另外 , 如果葡萄糖无法顺利进入细胞中 , 身体持续缺乏足够的营养素 , 就可能会出现吃多、喝多 , 但体重仍快速减轻的情形 。 胰脏工厂为了让细胞获得足够能量、维持正常代谢 , 便会超时、过劳的工作到最后一刻 , 所以通常在确诊糖尿病之前 , 身体可能已经出现胰岛素抵抗很多年了 。
持续升高的血糖会刺激胰腺不停地分泌胰岛素 , 因此有胰岛素抵抗的人 , 血液中的胰岛素水平也可能会比正常人高不少 。

胰岛素抵抗的高危人群一般来说 , 胰岛素抵抗的初期症状不容易察觉 , 不过如果发现符合以下几种条件 , 就可能是胰岛素抵抗的高危人群!建议要多多观察自己的身体状况及生活习惯、提前预防胰岛素抵抗的发生:
1、有糖尿病家族病史
2、过重或肥胖:BMI >= 24
3、久坐少动的生活型态
4、高油高糖的饮食习惯
5、体脂率男生>= 25%女生>= 30%
6、黑色棘皮症 , 主要是脖子、腋窝等部位出现的

胰岛素抵抗的判断标准因为在胰岛素抵抗的初期 , 血糖有时候还是会维持在正常范围内 , 较难通过测量空腹血糖来判断 , 所以通常会由专业的医护团队根据症状来进行评估判断 , 也可以检测胰岛素抵抗指数(英文简称:HOMA-IR) , 帮助人们及早发现、提早预防糖尿病的发生 。
HOMA-IR=空腹胰岛素×空腹血糖÷22.5
胰岛素抗性指数(HOMA-IR) 状态
HOMA-IR≦2.6 正常
如果大于2.6则表示有胰岛素抵抗的情况 , 数值越大说明抵抗的程度越高 , 越应该尽快进行改善 。
目前胰岛素抵抗指数的检验并不是所有医院都会进行 , 因此如果想要进一步了解相关数值 , 可以请内分泌科或检验诊所的专业医生帮助评估 , 再决定是否要做进一步的跟踪治疗!

改善胰岛素抵抗能力的三大原则研究指出:肥胖、高油脂饮食可能是造成胰岛素抵抗的原因 , 所以如果能早点发现身体的异常信号 , 如:肥胖、多吃、多喝、多尿、体重暴瘦等糖尿病前期症状 , 通过饮食调整、增加运动量、服用药物 , 就可以有效改善胰岛素抵抗抗 , 让身体恢复正常的代谢平衡 。
(一)控制饮食
高油、高糖饮食容易恶化胰岛素抵抗 , 所以在饮食调整上 , 建议依照世界卫生组织所定的标准来进行:控制每日糖摄取量不超过总热量的10% 。
糖分:少吃饼干、糕饼、含糖饮料等精致糖含量高的食物 , 建议选择全谷杂粮、水果、乳制品等含较多膳食纤维的原型食物 , 并从中选择GI值较低的食材 , 例如杂粮、山药、全麦面包等 , 有助于增加饱足感、稳定血糖 。
油脂类:建议少用动物性油、以植物性油为主 , 避免含反式脂肪的加工品 。
份量控制:每个人适合的饮食份数都不同 , 可以先询问营养师 , 检查原本的饮食模式中 , 热量、三大营养素的摄取情况 , 再进行专业的调整 。

(二)规律运动
除了饮食控制外 , 增加热量的消耗也很重要 。 建议维持每周至少规律运动150分钟 , 可以选择像快走、慢跑等运动;强度达到跑完后能讲话 , 但无法轻松唱歌的喘度 , 对于改善胰岛素抵抗就能有所帮助 。

(三)服用药物
当调整饮食习惯和运动也无法改善胰岛素抵抗的时候 , 那么就需要服药进行治疗 。 这时候 , 我们会用到二甲双胍 , 很多人认为二甲双胍是会让人变瘦、或者减少进食 , 而让血糖降低的 , 实际上二甲双胍可以改善胰岛素敏感性 , 从而避免胰岛素抵抗出现 。

提升胰岛素敏感性在糖尿病前期逆转胜