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(本文仅供学习、参考 , 不能替代医嘱和处方 。 文中所述配伍、方剂 , 必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用 , 切勿盲目尝试 。 )
本文理论依据:《杂病源流犀烛》、《血证论》
你好 , 我是中医人 , 文君然 。
今天这篇文说 , 我想和你聊聊 , 焦虑症的事儿 。
这是困扰很多现代人的 , 常见心理疾病 。
作为中医人 , 我想提示你 , 中医有很多办法可以应对它 。 我们多少知道一点 , 了解一点 , 是有必要的 。
给你讲个真实的医案故事吧 。
话说有这么一个女子 , 年35岁 , 医案记载姓楚 。
初诊时间 , 是1984年的4月份 。
她的病情 , 说来蹊跷 。
有一回 , 她去医院做绝育手术 。
在手术室里 , 她亲眼目睹了令自己惊恐的画面——需要截肢的病人 , 在医生的帮助下 , 将一条残肢卸了下来 。
看到这个画面 , 原本就比较胆小的她 , 瞬间就不好了 , 心惊胆战 , 神色慌乱 , 完全不能自主 。
等绝育手术做完 , 她依然难以自持 。 即便是回到家以后 , 她还是频频惊恐害怕 , 心中悸动不安 , 不敢一个人在房间里呆着 。 早晨到外面买菜 , 如果周围安静了 , 她会感觉似乎有人要在背后抓她 。 晚上睡觉 , 则噩梦纷纭 , 总是伴随惊叫 。
总之 , 患者感觉 , 自己已经丢了魂 , 整天处于莫名惊恐之中 , 仿佛整个世界都危机四伏 。
一转眼 , 这个事儿已经持续十多天了 。 患者决定 , 投中医治疗 。
刻诊 , 见患者脉细数 , 舌质边尖发红 , 苔薄 。 当时 , 医家立刻想到 , 用重镇安神之法 。 磁石、朱砂、珍珠母、龙骨、远志、石菖蒲 , 这些东西都用上了 。
结果呢?患者用药以后 , 虽然睡眠好了一些 , 但是心中那种焦虑、害怕、惊恐之感 , 还是没有改善 。
医家得知以后 , 就仔细询问患者发病前的精神状态 。 患者表示 , 她历来胆小 。 见人杀鸡、杀鱼 , 都觉得有些无法接受 。
这时候 , 医家改了方子 。 但见——
柏子仁10克 , 熟地黄30克 , 太子参30克 , 茯苓24克 , 五味子10克 , 枳壳12克 , 山茱萸15克 , 肉桂3克 , 枸杞子12克 , 菊花15克 。
所有这些 , 水煎服 。
结果如何?患者连续服用6剂之后 , 心中惊恐害怕之感已经完全消失了 。
后来 , 医家改用养血安神之法善后 。
这就是医案的基本经过 。 它最初刊载于1986年的《河南中医》杂志 。
现在 , 我来和你聊聊 , 这背后的道理 。
其实 , 这个医案里的患者 , 用现代医学的视角看 , 就属于焦虑症 。 急性焦虑发作 , 又叫做惊恐发作 。 这样的人 , 往往是在一些突然的精神创伤后 , 发病的 。 主要表现 , 就是莫名其妙地感觉恐怖、胆小 , 不安 。 遇事容易惊慌失措 , 总感觉危机四伏 。
我们现代人看 , 这个事儿就是一个心理疾病 。
但是中医看 , 这类现象的出现 , 还得考虑一个因素 , 就是患者胆气虚 。
因为什么?心气虚则悸 , 胆气虚则惊 , 这是《血证论》里头的话 。 我们的胆 , 主决断 。 胆气虚 , 无法决断 , 人当然容易惊恐忧郁、六神无主了 。
另外 , 胆属木 , 心属火 。 木能生火 。 胆气虚 , 则心自然受累 。 这就是母病及子 。
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