免疫|小心,这几种人群更容易感染结核病!

哪些人易患肺结核?
一般而言 , 任何人都可能患结核病 , 但在某些特定人群中 , 结核病的发病率会明显升高 , 也就是说这一部分人对结核菌特异性和非特异性免疫功能低下 。 这主要与人体的健康素质、个体差异、性别、年龄等因素有关 。
1.年龄
青少年由于免疫系统发育未完全 , 机体抵抗结核菌的能力较弱 , 所以感染结核菌后容易发病;老年人由于身体器官组织等机能下降 , 肺结核发病风险也是大幅上升 , 2010年全国第五次流行病学抽样调查显示 , 60岁及以上的老年肺结核病患者占48.8% , 肺结核患病率是全人群的3.36倍 。
2.疾病
糖尿病、HIV感染者、恶性肿瘤患者等都容易患结核病 。 糖尿病患者由于代谢紊乱 , 导致机体免疫功能降低 , 使得糖尿病患者结核病发病风险是非糖尿病人群的3倍以上 。 由于艾滋病病毒主要攻击T淋巴细胞 , 使人体免疫功能丧失 , 因此HIV感染者结核病发病风险是正常人群的20倍以上 。
3.药物
皮质激素类、免疫抑制剂等使用 , 因其影响人体免疫功能 , 也可增加结核病患病风险 。 如:哮喘长期用激素者、脏器移植长期应用激素与免疫抑制剂者、恶性肿瘤行手术及化疗者 。 因此 , 在风湿类疾病治疗前都会先进行结核潜伏感染筛查 , 若发现感染结核菌 , 则在治疗风湿前先进行预防性抗结核治疗 。
肺结核病的常见症状有哪些?
肺结核多数起病缓慢 , 部分患者可无明显症状 , 仅在胸部影像学检查时发现 。 随着病变进展 , 可出现盗汗、间断或持续午后低热、咳嗽、咳痰、痰中带血或咯血 , 部分患者可有反复发作的上呼吸道感染症状 , 这些肺结核最常见的常见症状 , 但也是最容易使患者或医生误以为是感冒或气管炎 , 从而导致误诊 。 少数患者起病急骤 , 有中、高度发热 , 部分伴有不同程度的呼吸困难 。 若病变发生在胸膜者 , 可有刺激性咳嗽、胸痛等症状 。 儿童肺结核还可表现发育迟缓 。 最后大家一定要牢记咳嗽、咳痰2周以上 , 应当怀疑得了肺结核 , 要及时就诊 。
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