月 20 日晚
温州医科大学附属眼视光医院
张绍丹主任专题分享
回顾来啦!
我国作为闭角型青光眼“大国” , 闭青总体致盲率高达 38.3% , 目前针对闭角型青光眼的手术方法包括房角分离术、晶体摘除术和小梁切除术 。 对于一些房角粘连广泛且晶状体透明的患者常规只能选择小梁切除术 , 但这种手术开展常常因术后并发症及滤过泡处理的问题受到限制 。
本次分享 , 张绍丹主任从闭角型青光眼患病率、成因、现有治疗方案及思考等几方面展开 , 重点阐述了穿透性 Schlemm's 管成形术的设计理念 , 分享并比较了穿透性 Schlemm's 管成形术与小梁切除术治疗闭角型青光眼疗效 。
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一过性眼压升高与前房积血是术后主要并发症 。
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#2
穿透性 Schlemm's 管成形术与小梁切除术治疗原发性闭角型青光眼的随机对照研究 , 目前结果表明:
穿透性 Schlemm's 管成形术和小梁切除术有相似降眼压效果以及减少青光眼用药的效果 , 穿透性 Schlemm's 管成形术作为一种外路内引流手术 , 优势在于不存在术后滤过泡相关问题, 不受角膜透明度的影响 , 术后能显著提升患者眼表舒适度 。
总结及探讨
穿透性 Schlemm's 管成形术作为一种外路内引流手术 , 不受患者现有角膜透明度影响 , 对 Schlemm's 管影响小 , 结合目前临床观察效果来看 , 术后远期效果稳定 , 可能成为继发性闭角型青光眼治疗的理想方法之一 。 但对于不同的患者情况 , 应该综合考虑选择更合适的手术方案 。
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