慢性萎缩性胃炎该如何治疗?慢性萎缩性胃炎你想知道的都在这里
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最近有患者咨询 ,
关于慢性萎缩性胃炎的问题 ,
大家比较关心
慢性萎缩性胃炎是胃变小了吗?
慢性萎缩性胃炎会癌变吗?
慢性萎缩性胃炎一定会向癌的方面发展吗?
慢性萎缩性胃炎该如何治疗?
等等
这一期我们就说说慢性萎缩性胃炎!
什么是慢性胃炎?
慢性胃炎:是由多种病因引起的胃黏膜慢性炎症或萎缩性病变 。 本质是胃黏膜上皮反复受到损害使黏膜发生改变 , 最终导致不可逆的胃固有腺体的萎缩 , 甚至消失 。
临床症状不典型 , 有些人没有明显的症状 , 有些患者会出现
腹痛、反酸、腹胀等消化不良或消瘦、贫血症状
。
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慢性胃炎有哪些种类?有什么区别?
临床上通常将
基于内镜和病理诊断分类分为
萎缩性和非萎缩性
两大类 。
萎缩性胃炎和非萎缩性胃炎的区别
是萎缩性胃炎会产生胃粘膜及腺体的萎缩甚至消失 , 通常会引起肠上皮化生和不典型增生的出现 , 而且有可能引起胃癌的发生 。 非萎缩性胃炎损伤只是发生在胃黏膜层 , 还没有累及到黏膜下层及肌层 , 但非萎缩性胃炎如果病情得不到有效的控制会转换成萎缩性胃炎 。
什么是慢性萎缩性胃炎C2?
C2
是指基于
木村-竹本
内镜下萎缩范围分布的分类 , 表示
萎缩仅限于胃体小弯的小区域 。 伴糜烂是指在慢性萎缩性胃炎基础上伴有急性损伤 。
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慢性萎缩性胃炎是胃变小了吗?
萎缩性胃炎是指胃黏膜上面的细胞、腺体的萎缩 , 并不是胃的体积的缩小 。 所以 , 得了慢性萎缩性胃炎的患者不必担心自己的食量会变小 , 也无需刻意减少进食量 。
慢性萎缩性胃炎的病因是什么?
1、幽门螺杆菌感染
多数慢性胃炎患者的黏膜上皮表面和腺体内的黏液层 , 均含有幽门螺杆菌 。 幽门螺杆菌可分泌尿素酶等物质 , 抵御胃酸对细菌的杀灭作用 , 从而会引发萎缩性胃炎 。
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2、胆汁反流
胆汁对胃黏膜具有较强的损害作用 , 长期胆汁反流改变了胃黏膜的局部微环境 , 形成类似于肠道的微环境 , 诱导胃黏膜肠化生 。 胆汁反流还可促进
腺胃柱状上皮和前胃鳞状上皮增生
, 并逐渐加重 , 进而促进胃癌发生 。
3、免疫因素
在萎缩性
胃炎
, 特别是胃体
胃炎
患者的血液、胃液或在萎缩黏膜的浆细胞内 , 常可找到壁细胞抗体或内因子抗体 , 故认为自身免疫反应是萎缩性
胃炎
的有关病因
4、饮食和环境因素
食用过冷、过热、辛辣刺激食物 , 长期食用腌制、烤制食物 , 吸烟、酗酒等
5、药物因素
抗血小板药物、非甾体消炎药(NSAIDs)等药物
。
6、
其他疾病
:
感染性、嗜酸性粒细胞性、淋巴细胞性、肉芽肿性胃炎比较少见 。
此外 , 焦虑、抑郁、紧张的不良心理情绪 , 还有环境因素、遗传因素等其他因素 。
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