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本周 , 第九版《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》发布 。 新方案的一些改动令人瞩目:如对轻型病例实行集中隔离管理 , 不再强调到定点医院集中隔离治疗;再如 , 康复者出院后的原14天隔离管理期也被缩短为7天居家健康监测 。 对这些改动 , 网上一些自媒体解读为“放松防控”并大加宣扬 , 显然是不对的 。
首先 , 疫情防控的总方针、总策略并未改变 , 防控措施更严实了 。
【传播|【科创之声】诊疗方案并未“放松防控”】当前 , 奥密克戎变异株带来全球第四波新冠肺炎疫情大流行 , 我国周边国家和地区疫情水平快速上升 , 比如韩国就达到日增病例超60万、日增死亡人数超400人的高峰 。 我国境外输入压力不断增大 , 加上奥密克戎变异株传播速度快、隐匿性强 , 屡屡引发本土聚集性疫情 。
眼下我国流行的主要毒株是奥密克戎BA.2亚型 。 研究显示 , 奥密克戎毒株BA.1的传播速度比德尔塔毒株快77% , BA.2的传播速度又比BA.1快66% 。 当前毒株的传播速度比我国在2021年遇到的德尔塔毒株传播速度明显加快 。 如果按照此前的反应速度和防控节奏 , 就是以慢打快 , 容易被隐秘的病毒传播破防 。 因此 , 应对当前疫情 , 防控措施要更早、更快、更严、更实 , 而不是与之相反的“放松防控” 。
奥密克戎毒株引发全球疫情高峰和死亡高峰 , 并不是某些国外学者所说的“大号流感”“天然疫苗” 。 常态化疫情防控以来 , 我国一直坚持“外防输入、内防反弹”总策略、“动态清零”总方针 , 最大限度保护了人民生命安全和身体健康 , 也让经济发展和疫情防控在全球保持领先地位 。 面对奥密克戎带来的冲击 , 我们要有“坚持就是胜利”的战略定力 。
其次 , 诊疗方案的改动是提高科学精准防控水平的表现 , 让疫情防控更有余力 。
面对新冠肺炎疫情 , 不少放松防控的发达国家都出现了病人激增导致的医疗挤兑 , 和紧随其后的死亡人数飙升 。 中国人口众多 , 人均医疗资源与发达国家相比差距很大 , 提高医疗冗余度可以为人民健康留下更充足的保障空间 。
第九版诊疗方案的改动 , 就是通过科学合理的分层救治 , 避免资源浪费 , 提高医疗冗余度 。
当前 , 由于我国疫苗接种率较高、奥密克戎轻症较多等因素叠加 , 轻症和无症状患者在感染者中占比大、人数多 , 且轻症患者向重症进展的比例很低 。 对于没有高龄、基础病等危险因素的轻症感染者 , 集中隔离即可阻断传播 , 服用药物即可治愈 , 不必再强调收到定点医院 。 因此 , 新版诊疗方案的这一变化 , 并不是放松防控 , 也不会增加疫情传播风险 , 反而会促进医疗资源优化使用 , 有助于更好地防控疫情 。
新版方案对“核酸CT值”的出院标准和出院后隔离时间都做了调整 , 总体来说会大幅降低住院时间和隔离时间 。 但这一调整背后有足够的科学数据支撑 , 能够保障疫情防控安全 , 同时也能让感染者尽早回归正常生活 , 避免医疗资源浪费 。
大水漫灌不如精准滴灌 。 采取更加有效的措施 , 早发现、早报告、早隔离、早治疗 , 用最小的代价实现最大的防控效果 。 “科学精准”是为了更好更快地“动态清零” , 诊疗方案的调整对疫情防控来说 , 不是“放松” , 而是“加强” 。 (佘惠敏 来源:经济日报)
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