低血糖
低血糖是指成年人空腹血糖浓度低于2.8mmol/L 。糖尿病患者血糖值≤3.9 mmol/L即可诊断低血糖 。低血糖症是一组多种病因引起的以静脉血浆葡萄糖(简称血糖)浓度过低 , 临床上以交感神经兴奋和脑细胞缺氧为主要特点的综合征 。低血糖的症状通常表现为出汗、饥饿、心慌、颤抖、面色苍白等 , 严重者还可出现精神不集中、躁动、易怒甚至昏迷等 。
临床表现低血糖呈发作性 , 时间和频率随病因不同而异 , 症状千变万化 。临床表现可归纳为以下两个方面 。
1.自主(交感)神经过度兴奋的表现
低血糖发作时由于交感神经和肾上腺髓质释放肾上腺素、去甲肾上腺素等 , 临床表现为出汗、饥饿、心慌、颤抖、面色苍白等 。
2.脑功能障碍的表现
是大脑缺乏足量葡萄糖供应时功能失调的一系列表现 。初期表现为精神不集中、思维和语言迟钝、头晕、嗜睡、躁动、易怒、行为怪异等精神症状 , 严重者出现惊厥、昏迷甚至死亡 。
【低血糖,SOEasy!】
现场急救措施治疗包括两方面:一是解除低血糖症状 , 二是纠正导致低血糖症的各种潜在原因 。
对于轻中度低血糖 , 口服糖水、首选含糖饮料 , 或进食糖果、饼干、面包、馒头等即可缓解 。
对于药物性低血糖 , 应及时停用相关药物 。
重者和疑似低血糖昏迷的患者 , 应及时送往医院处理 。
神志不清者 , 切忌喂食以免呼吸道窒息 。
血糖升高需要10-15分钟的时间 , 切勿急躁 。
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