症状|发生低血糖吃含糖食品就行了吗？还有一件事你得做肾脏|合并|监测|血糖|损伤|药物

低血糖是糖尿病患者常见的一种严重并发症。有经验的糖尿病患者在出现低血糖症状时，多能通过及时监测血糖和进食含糖食品以升高过低的血糖、缓解症状。
偶然发生低血糖，多与没有按时进餐，运动量或日常活动量过大等有关系，而反复发生低血糖的患者则需要小心，这背后的原因可能与治疗方案不合适有关系。
警惕反复低血糖的一种原因
糖尿病合并肾功能损伤是诱发低血糖的原因之一。长期高血糖可引起肾脏微小动脉和微小静脉及毛细血管损伤，损害肾脏的正常功能，使得肾小球率过滤降低，表现为生化监测血肌酐和尿素氮升高。
糖尿病合并肾功能损伤者，若服用主要经肾脏排泄的降糖药时，降糖药及其代谢产物的排泄将减少，进而在体内发生蓄积，导致药物的作用时间延长而诱发低血糖。
比如大部分磺脲类药物(如格列美脲、格列齐特、格列吡嗪等) ，由肝脏代谢，原形及代谢物主要经肾脏排泄，因此在肾功能受损的患者中可能蓄积，如果不遵医嘱及时调整剂量或停用，易诱发低血糖。
定期复查肾功能别怕麻烦
糖尿病合并肾功能损害早期常没有明显的症状和体征，通过肾功能检查发现微量白蛋白尿则可提示早期肾功能损害。
因此医生让你定期复查肾功能时别嫌麻烦，及早发现糖尿病肾病可指导正确使用药物, 及时调整治疗方案，有助于减少低血糖发生的风险并阻止或延缓糖尿病肾病的继续进展。
作者：文昊
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