医生|少女腹痛休克手术无效,大便6斤后腹痛缓解,医生:你结肠太大!( 二 )



那到底什么时候是个头啊 , 再犯怎么办?王慧问

只能手术切除病变肠管 , 我考虑疾病很可能是:先天性巨结肠病!
看到专家这么斩钉截铁 , 王慧决定一搏 。
【医生|少女腹痛休克手术无效,大便6斤后腹痛缓解,医生:你结肠太大!】
术中行病变段肠管切除术 , 结肠造口术 。

术后病理报告:病变肠壁神经节细胞缺如 。
终于确诊:成人先天性巨结肠 。
术后预防感染、补液、支持、胃肠减压等治疗 , 10天后 , 肠功能恢复正常出院 。
术后随访半年 , 未在发作 。
石医生科普:     先天性巨结肠病

什么先天性巨结肠病?先天性巨结肠病是由于外胚层神经嵴细胞迁移发育过程停顿 , 使远端肠道 , 主要左半结肠肠壁骨问神经丛中神经节细胞缺如 。 导致肠管持续痉挛 , 造成功能性肠梗阻 。 从而使粪便运行障碍 , 滞留于肠腔内致肠管扩张和肥厚 。
此病发病特点是什么?此病由于常发生于婴幼儿 , 成人较为罕见 。 但是往往一些患者因症状轻微 , 幼儿期饮食不规律 , 很容易被误诊 , 导致一直到成人发作难以确诊 。

临床如果医生经验不足 , 很容易误诊为假性肠梗阻 , 往往开腹后很难找到肿瘤及占位病变 。
如何治疗先天性巨结肠病?对于治疗 , 一旦考虑一旦明尽可能择期手术 , 切除病变 , 一期吻合 , 以减少患者二期手术痛苦 。
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