喝酒伤肝 , 很多人都知道 。
但你可能不知道 , 肾脏也会被酒精伤得体无完肤!
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(图片来源:soogif)
广东的一名男生 , 就因此后悔莫及……
我们先来看一下他的故事吧 。
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近日 , 24岁的小张(化名)因“食量减少1个月 , 发现血肌酐升高5天” , 被家人送到南方医科大学南方医院增城分院肾内科就诊 。
这半年来 , 小张经常熬夜喝酒 , 几乎每周都会有4~5天喝酒喝到后半夜 。
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1个月前 , 他开始出现胃口变差、恶心等情况 。 但他以为只是酒喝多了 , 犯了胃病 , 就没去医院 。
直到5天前 , 情况非但没有好转 , 还越来越难受 , 于是他到附近的医院抽血检查 。 一查吓一跳 , 小张的血肌酐(肾功能指标)高达1033微摩尔/升 , 比正常值高出10倍多 , 已经达到慢性肾脏病的尿毒症期 。
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(图片来源:美国肾脏病基金会的专家分期)
他还伴有重度贫血 , 血压也高达170/111毫米汞柱 。
接诊的医生考虑 , 小张很可能有肾脏的基础疾病 , 平时没太留意 , 也没有规律地体检 。 而熬夜、喝酒可能是加重因素 , 最后导致尿毒症 。
更遗憾的是 , 小张错过了最佳的治疗时机 , 要面临长期的透析或者换肾 。
还好 , 目前他正在接受透析治疗 , 病情稳定 。
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(图片来源:腾讯医典自制)
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饮酒 , 会对肾脏带来很多不利影响 , 有的研究者称之为“酒精性肾损伤”[1] 。
1.大量饮酒时 , 身体会产生一些副产物 , 比如自由基 。
当人体无法迅速清除过量自由基时 , 就会发生氧化应激 。 这是导致衰老和疾病的一个重要因素 , 肾脏也会被氧化应激伤害到 。
2.饮酒过量的人 , 血液循环中的内毒素水平更高 , 可导致“细胞因子风暴” 。
这是引起急性呼吸窘迫综合征和多脏器衰竭的重要原因 。 埃博拉、新冠、非典等很多病毒感染的最后阶段 , 正是引发了“细胞因子风暴” , 触发免疫系统对身体的猛烈攻击 , 才导致身体招架不住 。
而“细胞因子风暴”也能伤害肾脏 , 最终逐渐降低肾功能[2] 。
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3.过量饮酒还与一些肌肉损伤相关 , 比如 , 诱发坏死性肌病或酒精性横纹肌溶解症[3] 。 而这类肌肉损伤和急性肾损伤之间 , 存在一定的联系 。
4.酒精还会通过损伤其他器官(比如肝脏、肠道、骨骼肌、心血管等) , 来间接伤害肾脏 。
有研究显示 , 长期大量喝酒的人 , 发生心脏病的风险更高 , 而心血管疾病又是慢性肾脏病的危险因素之一[4] 。
也就是说 , 酒精先是伤害了心脏 , 然后又间接害了肾脏!
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和肝脏一样 , 肾脏也是一个“沉默”的器官 , 大多数肾病的早期症状不明显 , 还容易和其他疾病混淆 , 往往得不到及时诊治 。 不少肾病患者首次就诊时 , 就已经进展为尿毒症了 。
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