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急性胰腺炎近年来发病率逐渐升高 , 全球每十万人就会有34个急性胰腺炎患者 , 约20%的病人会发展为中度或重症胰腺炎 , 病死率上升至30% 。
为什么急性胰腺炎如此凶险?都有哪些症状?得了急性胰腺炎哪些食物能吃?哪些不能吃?一起来看 。
什么是急性胰腺炎?
胰腺可分泌胰酶、胰岛素和胰高血糖素以帮助消化吸收 , 调节机体代谢 , 正常情况下胰腺腺泡细胞内酶的形成和分泌与细胞质隔绝 , 且胰腺实质与胰管、胰管与十二指肠、胰腺分泌与胆汁分泌存在压力差 , 不会出现十二指肠液和胆汁反流入胰腺激活胰酶的状况 。
当上述平衡因为一些因素被打破 , 就会引发急性胰腺炎 。
胆囊结石或胆道感染
胆囊结石下行导致胆汁经通道反流入胰管或卡在胆管和胰管交接处导致胰液排不出来 , 是胰腺炎发作的主要病因 , 约占40%-50% 。 除此之外 , 寄生虫感染、肿瘤也可能会堵塞胰管 , 引发急性胰腺炎 。
酗酒
酒精代谢需要胰腺的协助 , 大量酒精摄入会导致胰管内压增高 , 损伤腺泡细胞引发胰腺炎 , 且由酒精诱发的急性胰腺炎发生坏死进发重症的几率也更大 , 约20%的急性胰腺炎由酒精引起 。
暴饮暴食
过量食物刺激一方面会引起胰腺消化液大量分泌 , 另一方面可导致十二指肠炎症 , 胰液排泄不畅或返流 。 另外 , 暴饮暴食常会导致呕吐、十二指肠肠内高压等 , 都可能发生胰液返流 , 进而诱发急性胰腺炎 。
十二指肠相关疾病
十二指肠降部内部憩室炎、十二指肠壁血肿、胰十二指肠切除等都可能累及胰腺 , 导致胰腺腺泡破裂 , 胰液及已激活的胰酶渗出 , 进行“自我消化” , 引发胰腺炎 。
高脂血症
高脂血症分解产物能对腺泡细胞产生直接损伤 , 或导致血液粘度增加 , 胰腺微循环障碍 , 引发胰腺炎 。
手术或创伤
内镜下逆行胰胆管造影术(ERCP)、腹部创伤可能会引起急性胰腺炎 。
感染
腹腔及盆腔脏器的感染会经血流、淋巴或局部浸润引发急性胰腺炎 , 除此之外还有伤寒及腮腺炎 。
高钙血症
临床表现为血清游离钙或总血清钙水平高于正常参考值上限 。 而甲状腺及甲状旁腺功能亢进、恶性肿瘤、含钙补充剂、感染或肉芽肿性等疾病都会引起高钙血症 。 据报道 , 甲状旁腺功能亢进等代谢异常人群急性胰腺炎的发生率为1.5%-15.3% 。
其他
药物因素如糖皮质激素、雌激素、硫唑嘌呤、5-氨基水杨酸等可能会引发胰腺炎 , 除此之外 , 还有遗传及精神因素 。
急性胰腺炎有哪些症状?
腹痛:突发性上腹痛 , 呈持续性可向腰背部放射 , 抱膝或前倾坐位时疼痛可能会减轻 , 平躺则会加剧疼痛 。
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