恶心、呕吐：起病后恶心、呕吐频发 ， 呕吐物为胃内容物、胆汁等 ， 且呕吐后腹痛无法缓解 。

发热：发热持续3-5天 ， 超过一周需考虑有继发感染 。

低血压及休克：多发于重症急性胰腺炎患者 ， 由于胰腺出血坏死继发感染 ， 有躁动不安、口唇苍白及呼吸困难等症状 。
其他伴随症状：腹部压痛 ， 腰部出现蓝绿色瘀斑 ， 严重时会出现心、肺等多器官功能障碍或衰竭 。
急性胰腺炎有多凶险？
根据《急性胰腺炎诊治指南（2014）》 ， 急性胰腺炎病程为早、中和后期 ， 分别在早期和后期出现两个死亡高峰 。
早期（急性期）：全身炎症反应综合征和多器官衰竭进而危及生命 。
中期（演进期）：坏死性液体积聚或包裹性坏死 。
后期（感染期）：即发病4周后 ， 由于肠道菌群易位等原因 ， 胰腺及胰周坏死组织合并感染 ， 继发脓毒血症、多器官功能障碍或衰竭、消化道瘘等并发症 ， 进而引发生命危险 。
急性胰腺炎如何进行营养治疗？
营养支持对于重症胰腺炎是必须的 。 营养支持治疗主要分为肠内营养和肠外营养 。 对大多数患者而言 ， 早期采用肠内营养可以维持胃肠道运动并保护肠道屏障 ， 而对不能进行肠内营养的重症胰腺炎患者采用肠外营养进行营养支持 。
轻症：在发病早期 ， 应禁食2-3天 ， 营养支持以肠外为主 ， 切忌过早进食 。

重症：应绝对禁食7-10天 ， 若出现严重并发症需禁食20-50天 ， 采用肠外营养支持 。

急性胰腺炎患者该怎么吃？
宜吃
病情恢复期可吃米汤、藕粉、米粉、面线糊、果汁等低脂高碳水化合物全流质饮食；恢复进食后可吃鱼虾、畜禽肉、脱脂奶、豆浆等富含优质蛋白质低脂的食物 ， 主食可选择素面条、软米饭、烂米粥等 。
忌吃或少吃
富含脂肪的食物如油炸食品、奶油、肥肉等；生冷瓜果、凉拌菜、火腿腊肉、韭菜、芹菜等生、冷、硬和过于粗糙的食物；辣椒、胡椒等辛辣刺激的调味品；酒及含酒精饮料 。
如何预防急性胰腺炎？
养成良好的生活习惯
合理膳食 ， 避免暴饮暴食或进食过多油腻的食物 ， 避免酗酒甚至禁酒 ， 生活作息规律 ， 坚持运动 ， 保持良好心情 。
高血脂及胆囊疾病要及时治疗
胆石移动堵塞胰管是急性胰腺炎的主要病因 ， 因此及时治疗胆道疾病是预防急性胰腺炎的根本 。 高脂血症患者应在医嘱下合理用药控制血脂 ， 定期复查 ， 控制体重 。

针对病因防止复发

约17%-22%的急性胰腺炎患者会进展为复发性急性胰腺炎 ， 10%-15%的患者会发展为慢性胰腺炎 。 针对病因进行有效的治疗和干预有助于防止复发 。
急性胰腺炎早期症状易与
普通消化道疾病混淆
有些患者觉得忍忍就过去了
因此延误病情
从而危及生命
因此一旦出现身体不适
立即就医
本文专家：
赵爱利 ， 福建医科大学 ， 营养与食品专业博士研究生
王文祥 ， 福建医科大学教授 ， 营养与食品专业博士生导师