饮食|这6个肾病饮食误区,看看你是否也有?赶快纠正!

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我国成年人慢性肾脏病(chronickidneydisease , CKD)患病率为10.8% , 营养不良是肾病恶性进展的独立危险因素 , 严重影响病人的预后 , 饮食和营养处方作为肾病治疗的重要组成部分 , 已获得共识 。
很多时候医生总是告诉患者 , 不能吃这个 , 不能吃那个 , 那么患者也是在认真的听 , 听了之后回家还是不知道怎么去进食 , 所以就导致了肾友们对于饮食有很大的误区 。
一、六大问题需熟知
1、关于饮水
对于肾友们来说 , 如果已经出现水肿 , 或者进入透析阶段的时候 , 就应该限制水分和盐分的摄入 , 喝的过多会加重水肿症状 , 以及涨水过多导致体重的增加 , 而吃盐太多则容易引起高血压 , 两者对肾病有害无益 。
对于尿量正常 , 不需要限制饮水的肾友们 , 建议每天喝1200毫升水 , 而肾病患者应该根据尿量的多少来决定喝水多少 , 前一日尿量加500ml为每日摄水量 , 身体出现水肿时 , 少喝一点水 , 以减轻水肿 。

水的种类主要以白开水为主 , 可以适当喝点蜂蜜水 , 淡茶水 , 如果血钾高的肾友不建议喝浓茶的 , 但有一种水千万不能喝 , 那就是“饮料” , 因为饮料含较多的果糖和添加剂 , 这些成分都会增加肾脏的负担 , 会造成肾友的高钾血症和高磷血症 。

2、关于肉类
医生总是说低蛋白饮食 , 吃多了伤肾 , 那么吃多少合适呢?抛开剂量谈毒性是没有意义的 , 正常的蛋白质摄入量对于一个正常的人是不会伤肾的 , 人体需要补充适量的蛋白质 , 才能满足机体的基本新陈代谢需求 。
蛋白质主要来源于肉类 , 蛋白质也是身体必须的营养物质 , 没有必要一味减少和避免摄入 , 肾友应该根据年龄、体重、肾功能水平等指标来调整蛋白质的摄入量 。
【饮食|这6个肾病饮食误区,看看你是否也有?赶快纠正!】可以参考2021版的《中国慢性肾脏病营养治疗临床实践指南》里关于不同分期的肾友推荐蛋白质的摄入量 。

其实 , 一般的肉类 , 肾病病人都可以适量吃 , 每天一两左右 , 建议选择新鲜的食物 , 像罐头食品、腌制品、腊肉、烤肠、炸鸡汉堡这类的不建议吃 。
3、关于蔬菜
蔬菜很重要!不要因为害怕钾高而不敢多吃 , 蔬菜内除了有钾离子之外 , 还富含膳食纤维 , 一些肾友 , 会因为长期饮水少 , 服用药物的原因 , 导致排便困难 , 多吃蔬菜 , 可以增加粪便体积 , 更利于粪便顺利排出体外 。
每天推荐蔬菜 , 瓜类蔬菜250g , 绿叶菜类250g , 食用之前记得浸泡 , 焯水 , 去除部分钾 。

以上所有食物都是每100g当中钾的含量 , 参考中国食物成分表2019版
4、关于水果
新鲜的水果可以补充多种维生素和矿物质 , 促进肠道蠕动 , 但是任何一种水果 , 都不能一次吃太多 。 中国居民膳食指南中推荐量 , 每天水果摄入量在200g , 大概就是一个中等苹果的大小 , 可以参考一下自己每天吃的水果 , 如果选择两种以上 , 就要少量食用 。