切除胆囊会得肠癌?胆囊究竟该不该切除?告诉你真相 “太后悔

【切除胆囊会得肠癌?胆囊究竟该不该切除?告诉你真相】“太后悔，早知道就不切除胆囊了！”刘叔在肿瘤科的诊室上捶胸顿足。
刘叔在8年前因为胆囊结石做了切除手术，最近因为腹痛到医院检查。之前他就一直关注无胆囊的健康科普，看到有专家说“切除胆囊后近端结肠癌的发生率升高了4倍” ，所以出现腹痛后他马上到医院做了检查，结果正好查出来肠癌。
切除胆囊多年后患上肠癌，是必然还是巧合？难道切除胆囊真的会导致肠癌吗？其实这是一件在医学上争议很大的事情，今天小艾就带大家好好了解。

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一、不起眼的胆囊，对人体究竟有多重要？
“肝胆相照” ，胆囊位于右上腹，离肝脏很近，长约5cm ，容积在20—60ml ，呈倒梨形。胆囊的主要作用是存储胆汁， 24小时内可接纳约500ml胆汁，并浓缩存储。除了存储，它也负责运送。在餐后40分钟，胆囊排空约70%左右胆汁，参与到肠道的消化工作。
临床上一般非必要不会建议患者切除胆囊，比如这几种情况，胆囊还是不保留比较好：
1、胆囊炎、胆囊结石等症状严重，对生活造成了很大影响；
2、急性炎症有可能会发生积脓或破裂，对身体危害较大，严重的话可造成生命威胁；
3、胆囊息肉或结石的长期刺激，如果有较大的癌变风险，也需要切除。

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二、切除胆囊会得肠癌吗？
网络上关于胆囊切除的说法众说纷纭，其中不乏“切除胆囊会更容易患肠癌”的谣言。
对此，广州医科大学附属肿瘤医院胃肠肿瘤外科刘海鹰主任表示，切除胆囊确实会增加肠道负担。胆囊是参与人体代谢的重要器官，没有了胆囊，胆汁就缺少了被浓缩的步骤，分泌后直接进入肠道，汁水稀薄，就会削弱消化功能，无疑就加重肠道负担。
另有说法认为，切除胆囊后，胆汁中的胆汁酸在肝肠循环加快，次级胆汁酸在肠道生成增加，且代谢产物多有较强的致癌作用，因此有人认为，胆汁酸循环加快，可能增加大肠癌发病风险。
刘海鹰主任坦言，临床上确实有存在一些患者切除胆囊几年或十几年后，又发现了大肠癌。但目前医学界还没有证据确凿的数据证实切除胆囊与大肠癌有直接关联。 “无胆”和“大肠癌”之间是否存在因果关系，或关系有多深，这些仍是未解之谜。

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三、胆囊并非可有可无，切除会有哪些后遗症？
在不少人的认知里，胆囊的作用可有可无，即使被切除，也不会对健康造成什么影响。然而临床上，还是有一些患者在盲目切除后，不得不面对多种“后遗症” 。
1、消化功能下降
胆囊参与消化，当胆囊消失，患者就会出现持续的消化不良症状，包括腹胀、腹泻等。
2、胆管结石发病率增加
失去胆囊，胆汁没有了“蓄水池” ，会造成胆管内压力过大，从而引起胆总管代偿性扩张。胆总管扩张较大，可能引起胆汁滞留，有诱发胆总管结石的风险。
3、反流性胃炎和食管炎发生率升高
切除胆囊之后，胆汁涌入进入肠道。但受到胃酸的影响，大量的胆汁淤积在十二指肠内，逆流到胃部。胃部酸碱值升高，成为了细菌的“温泉” ，导致胃粘膜充血、水肿以及胃溃疡。