医学|肩袖损伤的康复训练:肩关节活动度训练与神经肌肉控制训练

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前两期我们重点介绍了什么是肩袖损伤及其康复治疗方法 , 下面我们详细向大家介绍一下肩袖损伤后如何进行康复训练 , 主要包括肩关节活动度训练、神经肌肉控制训练及肩关节周围肌肉力量训练 。

一、肩关节活动度训练
01
钟摆运动
身体前倾 , 把一只手放在桌子或椅背上支持身体 , 让另一只手自由的垂直向下 。 然后向钟摆一样轻轻地摆动手臂向前向后和环转 。 左右手重复练习 。 注意不要把手绕到背部 , 注意膝关节的位置 。 一组10次 , 每天两组 。 一周5-6天练习 。


02
爬墙运动
身体距离墙面30-50厘米直立 , 两脚分开与肩同宽 , 挺胸抬首直腰收腹 , 用双手食指、中指交替在墙上向上爬行至能达到的最高点 , 进行5-10秒的停留 , 然后缓慢爬墙至最低位置 。
注意爬墙过程中肘关节伸直 , 不能耸肩 , 不能挺肚子 , 进行肩前屈被动前伸 。
一组8-10次 , 每天3组 。 一周5-6天练习 。
每天爬墙时脚站立的位置用记号标出 , 每天手指到达最高点用记号标出 , 可以进行自我评估 。

03
被动后伸
用患侧手握住一根棍子 , 健侧手握住另外一端 , 身体保持直立 , 两脚并拢 , 用健侧手将棍子向后轻推至能达到的最大位置 , 使肩关节被动后伸牵拉 。
注意髋关节保持向前 , 不能出现躯干旋转 。 保持10秒 , 一组5个 , 每天三组 。 一周5-6天练习 。

04
被动外展
用健侧手在身前握住一根棍子 , 患侧手轻轻的抓住木棍的另一端 , 在无痛范围内向患侧方向推木棍 , 使患肩被动外展 。 保持30秒 , 然后放松30秒 。
注意身体始终保持正直 , 一组5次 , 每天两组 。 一周5-6天练习 。

05
被动内旋
用健侧手在背后握住一根棍子 , 患侧手轻轻的抓住木棍的另一端 。 将水平杆拉到一边 , 使肩膀被动伸展 , 注意在无痛范围内拉伸 。 以感受到肩前部拉伸感为准 。 保持30秒 , 然后放松30秒 。
注意拉动棍子时不要弯腰或者扭腰到一边 。 一组5次 , 每天两组 。 一周5-6天练习 。


错误示范
06
被动外旋
双肘关节屈曲在身体两侧 , 用健侧手抓住木棍 , 在身前用患侧手抓住木棍的另一端 , 在无痛范围内向水平方向推木棍 。 保持30秒 , 然后放松30秒 。
注意保持髋关节向前 , 不要产生扭动 。 一组5次 , 每天两组 。 一周5-6天练习 。

07
被动水平内收
身体直立 , 两脚分开与肩同宽 , 用健侧上肢屈肘抱住患侧上肢肘关节位置 , 患侧上肢伸直 , 将健侧上肢缓慢持续发力将患侧上肢被动贴近胸壁 , 停留5秒 。 一组5个 , 一天3-5组 , 一周5-6次练习 。