肿瘤|一个千年古方，抗焦虑、抗抑郁、抗肿瘤，让一切郁闷之证烟消云散( 二 ) 中药|薄荷|茯苓

，此说颇有道理，这也充分说明，作为医者要有“执简御繁、灵活变通”的能力。

对于逍遥散来说，常规的作用是“调和肝脾、疏肝解郁、养血健脾” ，用一句话来说，那就是“散郁除蒸功最奇”！那么，现代药理对逍遥散又有哪些发现呢？药理研究发现，逍遥散具有抗氧化反应、对免疫性肝损伤的影响、调节内分泌和平衡激素水平的作用、改善微循环[1
；镇静、镇痛、抗惊厥，抗焦虑、抗抑郁以及对人垂体泌乳素的影响、对β-内啡肽的影响、调节雌激素样作用[4
；调节胃肠功能，调节免疫功能紊乱[6
；抗老年性痴呆作用[7
等诸多药理作用。
近年来，现代临床研究发现，逍遥散在抑癌、抗肿瘤方面也颇有建树，比如使用逍遥散加味并联合化疗可以改善胰腺癌患者的临床症状，提高患者生存质量[8
；以逍遥散为基础方，对于治疗宫颈上皮内瘤变疗效确切[9
；也有报道称，张德忠教授挑选逍遥散加减治愈乳腺癌病案1例[10
；通过逍遥散类方在肝癌的临床治疗中，发现它具有多靶点、多环节、多层次的综合抗癌作用[11
；不仅如此，逍遥散还具有抗肿瘤转移活性[12
的作用。
逍遥散的源流可以追溯到《伤寒杂病论》，它的源流与四逆散（柴胡、芍药、枳实、甘草）和当归芍药散（当归、芍药、茯苓、白术、泽泻、川芎）[13
不无关系。当然，对于逍遥散的渊薮，迄今尚无定论，仍需进一步发掘古代经典文献，以期更好地追踪溯源。那么，逍遥散为什么这样厉害？很多人可能不知道的是，逍遥散本身就是运用了防微杜渐的“治未病”理念，将“务在先安未受邪之地”的理论驾驭的炉火纯青，提前预判疾病的走向，从而在“华容道”上“截胡” ，这种组方理念本身就十分高明，这完全可以比肩《孙子兵法》。

逍遥散一经问世，备受历代医家推崇，更有一些善用逍遥散而成的“逍遥派” ，尤其是逍遥散的加减化裁，更是出神入化，根据《中医方剂大辞典》统计有80余首，已扩展用于各科疾病，尤其以《内科摘要》中的加味逍遥散（又称丹栀逍遥散）影响较大，不难看出，逍遥散作为经世名方，其功之大而难以言表[14
。而且全方有两味中药的作用堪称妙不可言，第一个是柴胡，它既可以作为君药，又可以作为引经药，还可以作为使药；第二个是薄荷，薄荷重用主要是发汗解表，而轻用却能发挥透邪解郁的作用，且与柴胡配伍，可以增强“疏散郁遏之气，透达肝郁之热”的作用。
逍遥散的奇妙之处，还在于它的剂型，宋代流行的煮散，对于逍遥散药效的发挥，起着举足轻重的作用。逍遥散的现代用法，一般是水煎服，或者是使用中成药（逍遥丸）。逍遥散如果是水煎服的话，通用剂量为：柴胡、当归、芍药、白术、茯苓各10g、炙甘草5g、煨生姜3g、薄荷3g（后下），水煎服，每日三次。如果使用逍遥丸的话，现代比较通用的是浓缩丸，每次8丸即可，具体用量加减仍需根据病情特点加减化裁。
有道是， “人生自古谁无病，但求逍遥最舒心” 。除了用药，保持良好的心态也很重要，去留无意， “笑看红尘人不老”；宠辱不惊， “求得一生乐逍遥”！无论是贫穷还是富贵，无论是健康还是疾病，但凡人体气机不顺， “无需三尺锋，只需逍遥散”！古人说， “此心安处是吾乡” ，像逍遥散这样的奇效良方，家中常备，不仅可以“去病” ，还能使人“心安”！
参考文献