科普系列：寨卡病毒病毒

寨卡病毒是什么?近期在中、南美洲流行的寨卡病毒引起了世界的关注，已证实在34 个国家境内有确诊病例。目前我国官方通报已有两例病例，首例输入性寨卡病毒感染者已痊愈出院。那么，寨卡病毒是什么呢?寨卡病毒会传染吗?下面一起来详细了解下吧。
一、中国发现两例寨卡病毒感染：
2月15日，中国国家卫计委官网通报，广东省确诊一例输入性寨卡病毒感染病例，该病例是中国发现的第2例寨卡病毒感染者。
今年2月9日，一名在广东工作的江西籍男子被确诊为首例寨卡病毒感染者。
2月14日，我国首例输入性寨卡病毒感染病例患者痊愈出院。目前，第二例寨卡病毒感染者正接受隔离治疗。
二、什么是寨卡病毒?
寨卡病毒病是通过伊蚊叮咬传播的一种病毒性疾病，其症状主要为发烧、皮疹、结膜炎、肌肉或关节疼痛和疲惫，并且可能与新生儿小头畸形症存在潜在关联，是目前引发国际关注的突发公共卫生事件。
寨卡病毒于1947年在乌干达寨卡丛林的恒河猴分离。1964年尼日利亚首次发现人感染寨卡感染病例。2007年密克罗尼西亚出现暴发，3岁以上居民约70%被感染。2013年-2014年，法属波利尼西亚暴发流行，约报告3.2万例病例。2014年2月在南美洲智利出现寨卡病毒感染病例，这是寨卡病毒首次进入南美洲。
其实，在此之前，寨卡病毒感染并未太引起人们的关注。大概是因为感染后即便有症状也很轻微，发个烧，几天就好了，连需要住院的都很少，何况大多数没有症状。
可是，2015年5月，巴西发现确诊病例以来，目前估计50万至150万人感染，截至2016年1月，在非洲、亚洲、美洲和太平洋岛屿上至少45个国家有寨卡病毒传播的证据，其中在南美洲有23个国家和地区流行。2016年1月19日，我国台湾出现1例输入性病例。
三、寨卡病毒的病原学：
寨卡病毒为黄病毒科黄病毒属，为单股正链RNA病毒，直径40nm，有包膜，包含10794个核苷酸，编码3419个氨基酸，根据基因型别分为非洲型和亚洲型，本次巴西流行的为亚洲型。该病毒可被高锰酸钾、乙醚和60℃以上温度灭活。
四、寨卡病毒的流行病学：
1、传染源：寨卡病毒患者、隐性感染者和寨卡病毒感染的非灵长类动物。
2、传播途径：主要通过伊蚊叮咬传播。埃及伊蚊为主要传播媒介，白纹伊蚊也可携带该病毒。亦可通过母婴传播，包括宫内感染和分娩时感染。乳汁虽然可检测到寨卡病毒，但尚无感染病例报告。也有报道，寨卡病毒可通过输血和性传播。
3、易感人群：由于没有疫苗，人群普遍易感。
五、寨卡病毒的临床表现：
潜伏期为2-12天(也就是叮咬后2-12天发病) 。
大多为隐性感染，约20%-25%出现临床症状。该病起病急，多为低至中等度发热，伴有斑丘疹，关节痛(手和足小关节为主)，非化脓性结膜炎。其他症状有肌痛、头痛、眼眶痛、乏力等。少见症状有腹痛、恶心、腹泻、粘膜溃疡、皮肤瘙痒等。多在2-7天内缓解，很少引起死亡。
妊娠期感染可能会引起先天性小头畸形和胎死宫内。
也有与寨卡病毒感染相关的吉兰巴雷综合征病例的报道，但二者之间的因果关系还不清楚。
六、寨卡病毒的确定诊断标准：
符合流行病学史和相应临床表现者，如果寨卡病毒核酸检测阳性，或分离到病毒，或中和抗体恢复期(发病后2-3周)比急性期有4倍及以上升高，便可确诊。
七、寨卡病毒的鉴别诊断:
主要与登革热和基孔肯雅热进行鉴别诊断。
还需与微小病毒、风疹、麻疹、肠道病毒、腺病毒感染、疟疾、立克次体病、螺旋体病、A组链球菌感染等相鉴别。